腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
湖北省腫瘤醫(yī)院,放療科,副主任醫(yī)師。
調(diào)強(qiáng)放療是現(xiàn)今放射治療最常用的治療方式,調(diào)強(qiáng)放療是多個(gè)角度的射野,進(jìn)行調(diào)整之后,可以在一個(gè)三維空間上,劑量的分布更好的適合腫瘤的形狀。優(yōu)點(diǎn)是得到更好的劑量分布,使周圍正常組織保護(hù)的更好,缺點(diǎn)是一般采用比較多的小野的拼接,治療時(shí)間比較長,三維適形放療可能兩到三分鐘就可以完成,而調(diào)強(qiáng)放療一般十分鐘左右才可以完成,對(duì)機(jī)器的損耗較大。
術(shù)中放療是在手術(shù)的過程中,對(duì)于無法切除的腫瘤組織進(jìn)行放療 ,或者是受到腫瘤細(xì)胞污染的區(qū)域,進(jìn)行單次大劑量放療的一種方法。術(shù)中放療使用粒子植入的方法,也比較常用粒子植入相對(duì)于非手術(shù)治療的方法,植入的部位更加精確,植入的效果也更好一些,抑制腫瘤局部的增長也有比較好的效果。
放療是一種局部的治療手段,強(qiáng)調(diào)位置準(zhǔn)確和劑量準(zhǔn)確,位置的準(zhǔn)確排在第一位。在放射治療之前一定要用特別的方法將人體固定,以保證每天的位置一致。最常用的固定方式有如下幾種:第一個(gè)低溫成形塑料;第二個(gè)真空墊成形技術(shù);第三個(gè)發(fā)泡膠;另外還有一些有創(chuàng)傷型的固定方式,比如立體外科手術(shù)的頭架。
放射防護(hù)的方式包括時(shí)間防護(hù):接觸放射線的時(shí)間越短所受的劑量越低,要盡量縮短接觸放射線的時(shí)間;第二距離防護(hù):距離越遠(yuǎn)接受的劑量越低,要遠(yuǎn)離輻射場(chǎng),再就是屏蔽防護(hù);對(duì)于x線和電子線主要是采用高原子序數(shù)的材料。