肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任西安市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科二病區(qū)主任，曾在南京市中醫(yī)院（全國(guó)肛腸診療中心）進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
女性容易便秘與他的特殊解剖結(jié)構(gòu)和生理情況有關(guān)系。第一、女性的骨盆一般情況是比較大一些。第二、女性的陰道薄弱和三角肌筋膜地方比較薄弱容易引起直腸前突。第三、女性懷孕以后盆腔的壓力增大，盆腔充血引起便秘的發(fā)生率是比較高的。第四、女性就是長(zhǎng)期的久坐，肛門充血也會(huì)引起一個(gè)便秘。第五、女性患者一般情況下比較愛吃一些辛辣的，可能與這些飲食習(xí)慣有關(guān)系。
一般情況如果患者長(zhǎng)期便秘會(huì)加重痔瘡的癥狀可能會(huì)引起痔瘡，就是充血水腫然后引起疼痛或者脫出，有的人會(huì)出現(xiàn)便血。如果痔瘡的癥狀比較重的話，一般情況下先保守治療，用一些活血化瘀、消腫止痛的中藥外敷；也可以配合一些中藥緩解他的便秘，減輕痔瘡的癥狀。如果用了以后痔瘡還是疼痛不堪難以忍受，就可以采取手術(shù)治療，首先要擴(kuò)肛緩解便秘。有的人痔瘡不是特別重，但是便秘是比較重以治療便秘為主要的，主要是采取的中藥配合生物反饋治療改善他的肛門周圍的肌肉的情況來改善便秘。
便秘引起腹痛主要是因?yàn)榛颊邘滋鞗]有排便以后，腹氣不通、腸道瘀滯，有東西堵在那，就是左下腹有時(shí)候有包塊，如果排便以后包塊就消失，可能就是與腹氣不通有關(guān)系；我們可以用一些消積除脹中藥，而且活血化瘀消積除脹中藥去緩解他的便秘。有的人就是腹痛，便秘引起腹痛后可以清潔洗腸，給他洗腸以后，把宿便排出來腹痛也就消失了。一般情況順時(shí)針按摩調(diào)節(jié)他的腸蠕動(dòng)，幫助他的腸蠕動(dòng)。
肛周膿腫做完手術(shù)以后首先主要是換藥，換藥一般情況下像我們就用一些清熱解毒還有消腫止痛活血化瘀的一些中藥，像坐浴熏洗每天兩次，完了后再去換藥，換藥的時(shí)候一般可以用一些自制的中藥，早期就是自制的一些拔毒膏，然后可以拔毒祛腐把壞死的東西清除掉，完了以后到中期可以用升肌九華膏，主要為了生肌生長(zhǎng)傷口后期還可以用愈合膏，也是為了促進(jìn)傷口的愈合促進(jìn)皮膚的生長(zhǎng)，再一個(gè)要注意換藥的時(shí)候一定要徹底清除里邊的壞死組織，就是不能出現(xiàn)壞死的組織在傷口的底部然后上面長(zhǎng)住了，這樣就會(huì)出現(xiàn)假愈合，需要二次手術(shù)切開引流，再一個(gè)要是經(jīng)常肛周膿腫因?yàn)閭谔蟋F(xiàn)在改善了改良手術(shù)以后就是為了縮小傷口，一般都用的是浮現(xiàn)引流、復(fù)線引流的時(shí)候必須是引流到傷口沒有些異常的分泌物流出的時(shí)候才去掉伏線，這樣就是換藥這是一個(gè)主要的，再一個(gè)就是在飲食上也要注意，像有的人傷口還沒完全長(zhǎng)好出院后就在抽煙喝酒熬夜，可能久坐可能不利于傷口的愈合可能很快就會(huì)引起病情的復(fù)發(fā)。
這個(gè)是看哪一種便秘，根據(jù)中醫(yī)上有陰虛便秘和陽虛便秘或者氣血這些便秘。如果患者是陽虛便秘或者氣虛便秘，可以肚臍放姜以后根據(jù)艾灸促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，然后在辯證實(shí)施一些溫陽的中藥，就可以緩解他的便秘。中醫(yī)治療便秘根據(jù)患者的舌苔脈象，然后根據(jù)他辯證給予辨證，對(duì)癥治療。還有可以配合一些針灸還有艾灸，生物反饋治療鍛煉他的肛門周圍的肌肉的情況幫助排便。