心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事臨床心血管疾病診療工作18年，有豐富的臨床經(jīng)驗，長期從事心血管疾病微創(chuàng)介入診療工作，擅長各類成人及兒童先天性心臟病的介入微創(chuàng)封堵術(shù)，卵圓孔未閉所致腦卒中及偏頭痛介入治療；是國內(nèi)最早獨立開展心房顫動左心耳封堵技術(shù)的醫(yī)生之一，也是中國地區(qū)最早獲得WATCHMAN左心耳封堵技術(shù)全球帶教資質(zhì)的一批專家，多年來房顫左心耳封堵技術(shù)處于全國領(lǐng)先行列；對肺動脈高壓的診斷和治療有深入的認識，對遺傳性心血管疾病的識別和診斷有獨特的見解。
房顫左心耳封堵術(shù)是通過特殊的治療方式方法使用一個微創(chuàng)的經(jīng)導(dǎo)管治療方法，把房顫的患者左心耳給封閉起來，這樣就會降低血栓形成的機會。 房顫最重要的危害就是導(dǎo)致血栓形成腦卒中的發(fā)生，抗凝血藥可以有效降低房顫的主要風(fēng)險但也帶來了出血。 房顫產(chǎn)生血栓特別是非瓣膜性房顫的血栓，大概有90%是來源于左心耳，通過特殊的治療方式方法使用一個微創(chuàng)的經(jīng)導(dǎo)管治療方法，把房顫的患者左心耳給封閉起來，這樣就會降低血栓形成的機會，可以有效降低房顫患者所面臨的種種風(fēng)險。
射頻消融需要患者定期來進行隨訪和復(fù)診的。 射頻消融治療房顫需要定期復(fù)查的，即便最有經(jīng)驗的房顫消融的大夫，陣發(fā)性房顫的消融成功率可能只能達到80%到90%，隨著時間的延長病人年齡的上升，房顫復(fù)發(fā)的概率在增加。 射頻消融以后不是一次就根治了，可能還需要患者來進一步的進行隨訪，隨訪的主要方式是進行心電監(jiān)測、做普通的心電圖、做動態(tài)的心電圖、做隨身監(jiān)測，也可以在家里自行使用心率監(jiān)測裝置來進行檢測，一些特殊的患者還會使用植入式的心電監(jiān)測裝置。 射頻消融會建議患者定期來進行隨訪和復(fù)診的。
即使使用了射頻消融治療房顫，且心電圖是正常的情況下，仍然需要使用抗凝血藥來降低房顫中風(fēng)的風(fēng)險。 有患者在治療房顫以后就不再使用抗凝血藥了，目前即便使用了射頻消融治療房顫，每次做心電圖認為是一個正常情況下，仍需使用抗凝血藥來降低房顫中風(fēng)的風(fēng)險這是必須的。 房顫患者在射頻消融之前的卒中評分大于等于2分的患者，需要長期的使用抗凝血藥來降低卒中的風(fēng)險，除非是在射頻消融的同時做了左心耳封堵術(shù)，那么就可以不再長期的抗凝血藥。
射頻消融治療房顫的適用人群有以下幾點： 射頻消融可以治療房顫，甚至可以讓部分患者房顫消失，恢復(fù)到正常的心率，一般適合射頻消融的患者有：1、有癥狀的患者如房顫發(fā)生以后有心悸心慌心跳的患者，2、房顫發(fā)生以后患者可能有呼吸困難，面色蒼白出汗的患者。房顫導(dǎo)致的癥狀越重越推薦患者來做射頻消融，3、心臟功能比較正常的患者，4、左房不是太大的的患者。 射頻消融并不能完全的消除房顫，只是針對一些患者來說，射頻消融的效果更好一些。
射頻消融是心內(nèi)科一種經(jīng)導(dǎo)管的方法。 房顫的產(chǎn)生本質(zhì)上是心房的電活動達到了極度紊亂的程度，射頻消融術(shù)是心內(nèi)科一種經(jīng)導(dǎo)管的方式方法是目前最常用的方法。 用導(dǎo)管進入心臟里邊不用開胸，到達有異常電活動的地方，通常是肺靜脈的周圍，使用射頻消融的方法，讓肺靜脈的異常的紊亂的電活動，不再能夠傳到心房里邊，那么我們的心房顫動就能夠得到有效的控制，甚至一部分人可以消除心房顫動。