兒科綜合 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院兒科系。分別在北京天壇醫(yī)院、青島兒童醫(yī)院、濟(jì)南兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。相繼開展了支氣管哮喘的吸入及脫敏療法,小兒腦癱的肉毒素注射及手術(shù)治療。對(duì)兒科常見病、多發(fā)病的診治積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
小兒癲癇需要長(zhǎng)時(shí)間規(guī)律的用藥,作為重癥癥狀性的癲癇需要終身服藥,如果停藥的話可以造成癲癇的發(fā)作,對(duì)于輕癥、良性的可以通過吃藥控制發(fā)作,隨著年齡的增長(zhǎng)它可能不再發(fā)作不用再吃藥,但是作為重癥患者這種癥狀性的癲癇需要終身服藥,如果自己停藥或者是減藥的話,有的會(huì)造成發(fā)作更重,所以有的是需要終身服藥的。
小兒癲癇誘發(fā)失語綜合征是癲癇發(fā)作以后,出現(xiàn)功能性的失語,有癲癇的孩子能聽到,但是沒有辦法說出話來,他只能通過指手畫腳這些肢體語言來表達(dá)他的意思,隨著癲癇發(fā)作的次數(shù)增多這種失語可能越來越重,但是如果癲癇發(fā)作通過服藥控制以后,再加上持續(xù)的語言訓(xùn)練,這種失語完全可以逐漸恢復(fù),這個(gè)綜合征一般3歲到9歲的孩子出現(xiàn),要積極的治療,對(duì)以后的影響還是比較大。
小兒癲癇和抽動(dòng)癥完全是兩種病,癲癇是大腦的異常放電,導(dǎo)致的身體的一個(gè)反應(yīng),作為抽動(dòng)癥通過導(dǎo)電圖不能檢測(cè)到,很少檢測(cè)到有異常放電,抽動(dòng)癥的意識(shí)是清醒的,它能夠通過自己的意識(shí)部分控制,作為癲癇尤其是全身發(fā)作它是意識(shí)喪失的,自己不能完全控制,所以這兩個(gè)區(qū)別是比較大的,這兩個(gè)情況更是有明顯區(qū)別的,抽動(dòng)癥常常無法檢測(cè)到腦電的異常。
小兒癲癇在睡覺時(shí)發(fā)作的不是太多,一般都是清醒狀態(tài)下發(fā)作的比較多,但是有一種BECT就是兒童良性癲癇伴中央棘波是一個(gè)很常見的,它是在剛?cè)胨蛘呤侨胨院蟀l(fā)作,雖然睡眠以后發(fā)作的不多,它的腦電在睡眠期可以有一些高尖慢波的出現(xiàn),可以檢測(cè)到睡眠時(shí)的一些異常。
藥物的治療一定要規(guī)律規(guī)范,長(zhǎng)期的用藥,家長(zhǎng)不要隨意的改變用藥,不能隨意的停或者減藥,因?yàn)榘d癇的治療效果的保證,需要抗癲癇藥物的濃度的穩(wěn)定,隨意的減藥隨意的停藥會(huì)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作,所以減藥停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有的需要做血液濃度的檢測(cè),一定不要隨意減藥停藥這個(gè)非常重要,如果隨意的減藥停藥,很多孩子最后都會(huì)造成發(fā)作甚至更多的發(fā)作。