口腔科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué),2010年于日本信州大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
對(duì)于唇腭裂的患兒我們都是需要做全麻手術(shù)的,那么在全麻手術(shù)之前一般我們的護(hù)理人員都會(huì)告訴家長(zhǎng)如何去在術(shù)前術(shù)后科學(xué)的去護(hù)理患兒,那么對(duì)于一個(gè)從手術(shù)室回來(lái)剛剛手術(shù)完成的孩子,我們要遵從這個(gè)醫(yī)護(hù)的囑托保持患兒的平臥位、頭側(cè)向一側(cè)、然后六小時(shí)之內(nèi)禁食水等等。那么對(duì)于術(shù)后要避免對(duì)患兒這種大聲的哭鬧,還有對(duì)傷口的搔抓我們也是有一些措施可以防止小孩去抓他的傷口,然后每天也會(huì)有醫(yī)生和護(hù)士幫助你保持這種傷口的清潔,一直堅(jiān)持到我們?cè)摬鹁€為止,拆完線之后也可以配合一些局部的抑制瘢痕的藥物,減輕這種瘢痕的形成。
當(dāng)你面對(duì)一個(gè)唇腭裂的孩子,首先來(lái)說(shuō)家長(zhǎng)的心理上面的一些調(diào)適它是非常重要的,因?yàn)槲覀兊拇诫窳鸦純汉芏喽际峭庑紊系幕?,?jīng)過我們的序列治療之后這些孩子他都是可以獲得良好的外形和良好的功能以及正常的社會(huì)交往的,所以家長(zhǎng)首先來(lái)說(shuō)從心理上不要有太大的負(fù)擔(dān),及時(shí)的跟醫(yī)生來(lái)溝通然后學(xué)習(xí)怎樣去科學(xué)合理的喂養(yǎng)我們的唇腭裂患兒,他是一定可以獲得良好的治療效果的。在出生以后,第一我們要學(xué)習(xí)怎樣如何科學(xué)的喂養(yǎng),然后就是保證孩子有一個(gè)在手術(shù)前的一個(gè)月要有一個(gè)良好的全身狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),然后就是配合醫(yī)生做好術(shù)前的準(zhǔn)備,然后如果術(shù)后患兒出現(xiàn)語(yǔ)音上面的問題要配合醫(yī)生,堅(jiān)持給患兒做常規(guī)的這些的治療,能夠堅(jiān)持治療我們就能獲得良好的效果。
中國(guó)就是我們有非常好的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)于我們的唇腭裂來(lái)講我們的唇腭裂治療的理念和治療的方法在世界上也可以說(shuō)是非常先進(jìn)的,所以對(duì)于唇腭裂的孩子,有絕大多數(shù)的孩子沒有合并嚴(yán)重畸形的,我們都是可以到最后通過我們的手術(shù)還有正畸治療還有術(shù)后的心理輔導(dǎo)以及我們的語(yǔ)音治療等等,將來(lái)獲得一個(gè)非常良好的效果,孩子獲得一個(gè)正常的外形和正常的發(fā)音以及正常的社會(huì)交往是沒有問題的,隨著我們醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展我們又有一些新的手術(shù)方式的提出還有一些新的治療理念的提出,那么對(duì)于唇腭裂的患者在治療效果方面,大家也就是追求越來(lái)越極致越來(lái)越完美這么一個(gè)效果,所以對(duì)于我們的唇腭裂患兒他的治療效果應(yīng)該是非常有信心的。
唇腭裂的患者一般來(lái)講是只有手術(shù)治療的,因?yàn)榇搅阉褪俏覀兊拿嫱粦?yīng)該形成上唇的,在胚胎時(shí)期的面突它沒有正常的融合,形成了裂隙。如果你不通過手術(shù)去把這個(gè)外形把這個(gè)裂隙縫在一起,那么恢復(fù)他上唇的形態(tài)任何一種保守治療,它是沒有辦法解決我們上唇的形態(tài)的,所以一定是要手術(shù)治療的。包括腭裂在內(nèi)也是一樣的,因?yàn)轭€部裂開以后它就形不成口腔的壓力,我們必須要恢復(fù)到正常的這種顎部的形態(tài),就是通過我們的手術(shù)把這個(gè)裂隙關(guān)閉上,這個(gè)手術(shù)的方式現(xiàn)在也有很多,可以減少到最小的手術(shù)損傷,然后獲得最良好的手術(shù)效果,所以大家要正視這個(gè)患者的手術(shù)問題,這些唇腭裂的孩子沒有手術(shù)是不可能恢復(fù)正常的解剖外形的。
術(shù)前首先我們要保證小孩這近期一個(gè)月沒有感冒、發(fā)燒、咳嗽,這些上呼吸道感染和肺部的感染,然后消化道最好近期一個(gè)月內(nèi)沒有腹瀉的發(fā)生,要保證孩子的全身情況良好,然后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較好,現(xiàn)在我們一般來(lái)說(shuō)要掌握孩子體重要達(dá)到7公斤,我們術(shù)前檢查會(huì)檢查他的血常規(guī)然后肝功能、腎功能、血凝的一些檢查,我們都是要常規(guī)檢查的,再一些就是說(shuō)我們要做一些心臟的檢查,因?yàn)榇诫窳训幕純河幸徊糠质呛喜⒂行呐K畸形的,要判定他能夠耐受我們的手術(shù),才能夠進(jìn)行手術(shù),那么一般來(lái)講我們是體重要求在7公斤以上,然后血色素要在8克以上,我們的白細(xì)胞也要求在1萬(wàn)以下,然后才能夠達(dá)到我們的手術(shù)要求。