口腔科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué),2010年于日本信州大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
唇腭裂它的臨床非常的明顯,就是小孩一出生你就可以看到,如果是唇裂的孩子他的上唇有一個豁豁,就是沒有正常的完整的上唇形態(tài),唇裂是分為幾度的,特別微小的唇裂可以只有上唇的唇紅這個地方有一個小的缺陷,再大一些的裂隙越過唇紅一直裂到上唇的中部甚至于到鼻底,如果要是說合并腭裂以后有可能你的上唇它就是完全沒有閉合的,從唇紅一直裂到了鼻底然后和牙槽嵴以及口腔內(nèi)的這個顎部連在一起,那就是整個都是一個大的裂隙,這個就是小孩一出生就是非常明顯,它都是在面部非常明顯的臨床表現(xiàn),這個是大家都可以看得出來的,但是就是腭裂是需要檢查口腔,往往發(fā)現(xiàn)的就比較晚。
現(xiàn)在我們的產(chǎn)檢就是B超還有面部的彩超都是非常先進的,所拍攝的這個影像也可以形成一個非常立體的影像,所以這個如果胎兒在子宮內(nèi)的位置是比較合適的一個位置的話,那么是可以清晰的得到這個胎兒,他的面部的這么一個清晰的照片的,所以一般來講唇裂我們可以在孕期的早期就可以發(fā)現(xiàn),如果這個胚胎他的位置是比較容易探測的這種位置的話是可以發(fā)現(xiàn)的,但是腭裂的話到現(xiàn)在還不是很容易發(fā)現(xiàn)的,這么一個畸形這個是一般來講,單純的腭裂我們只有在生后我們才能夠發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)我們流行病學(xué)的調(diào)查,煙酒是一個非常明顯的唇腭裂的一個致病因素,所以抽煙、喝酒對于唇腭裂的發(fā)病率是有直接影響的,我們的基礎(chǔ)研究表明,在孕婦她前期大量的抽煙,這個抽煙是包括被動吸煙的還有就是酗酒他們所生的小孩就會比其他的沒有這些不良嗜好的孕婦唇腭裂孩子的出生率要高,所以煙酒是一個明顯的致畸因素,在吸煙里面孕婦除了主動吸煙還有她會受到被動吸煙的影響,所以在懷孕期間如果想避免小孩得這個唇腭裂,那么避免你的主動吸煙和被動吸煙都是必要的還有就是減少酒精的攝入量。
唇腭裂是我們特別常見的一種先天性的畸形,它的發(fā)病率是比較高的,平均來說近幾年流行病學(xué)調(diào)查一般來說是600到700個孩子就會有一個唇腭裂的患兒,所以它的發(fā)病率是很高的。唇裂就是我們所俗稱的兔唇,也就是上唇它沒有一個完整的上唇的形態(tài),它中間有一個豁豁在那里,如果腭裂的這種患兒他是上顎沒有閉合,所以上顎的正中部它會有一個裂隙患兒咽東西就會很容易出現(xiàn)鼻腔的反流,也就是喝東西的時候鼻子會有水流出來,而且發(fā)音他是有一個特別典型的腭裂的語音,一般來說我們都是聽不清楚患兒說話的,它的語音清晰度非常差,患兒一出生一般來說我們都可以能夠發(fā)現(xiàn),通過我們的喂養(yǎng)、觀察都是可以發(fā)現(xiàn)的,它很直觀。