口腔科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，2010年于日本信州大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位在急性的脫位以后，一般建議要有一段時(shí)間避免過大張口。因?yàn)樵僖淮螕p傷以后，關(guān)節(jié)囊它是有損傷的，如果在短期內(nèi)再出現(xiàn)脫位的話，關(guān)節(jié)韌帶等松馳了以后，髁狀突就有可能非常容易滑出關(guān)節(jié)窩，再次導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫位，就形成了習(xí)慣性的關(guān)節(jié)脫位。這樣的病人是非常困擾的，就是說當(dāng)他不小心打個(gè)哈欠，或者吃東西的時(shí)候一個(gè)不注意，張嘴過大，下巴就又掉了，對于這些患者來說，生活上應(yīng)該改變一些不良習(xí)慣，自己多注意，如果實(shí)在沒有辦法，總是出現(xiàn)這種反復(fù)的脫位的話，那就需要局部做一些治療了。如果局部的保守治療無效的話，還需要做關(guān)節(jié)手術(shù)。所以對于復(fù)發(fā)性的關(guān)節(jié)脫位，大家一定要先從自身保健開始做起。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位，它主要就是因?yàn)殚_口過大，導(dǎo)致髁狀突這個(gè)位置，這個(gè)解剖結(jié)構(gòu)滑出了關(guān)節(jié)窩，回不來了。主要是跟你的開口過大是有關(guān)系的，比如說張大嘴打哈欠，這是最常見的一個(gè)原因。再有就是一些導(dǎo)致你開口過大的一些動作，會引起急性的脫位，大家注意避免這些動作就可以了。對于長期臥床，還有身體特別弱的病人，他因?yàn)榧∪馓貏e松馳，關(guān)節(jié)囊也是相對來說很松馳，也是容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位。所以說我們要給他吃東西的時(shí)候，注意一些，讓他避免過大張口就可以了。
鎳下頜關(guān)節(jié)脫位，就是我們通常所說的掉下巴，也就是說突然之間因?yàn)榇蚬?，或者是吃什么東西，或者是大笑的時(shí)候，開口過大，然后突然之間嘴閉不上了，這就是所謂的顳下頜關(guān)節(jié)脫位。它主要表現(xiàn)為過大的開口，然后想咬牙咬不上，病人經(jīng)常就覺得關(guān)節(jié)區(qū)非常疼，因?yàn)橐Р簧涎溃谒蓖饬?。?dāng)發(fā)生急性的關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候，我們就近找口腔頜面外科醫(yī)生給我們做關(guān)節(jié)復(fù)位就可以了。有一種特殊的情況，對于一些長期臥床的病人，或者一些老人身體特別弱的，因?yàn)樗募∪夥浅Ｋ神Y，關(guān)節(jié)的韌帶也非常松馳，非常容易出現(xiàn)這個(gè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位，但是家屬又很難發(fā)現(xiàn)對于這些老人，如果你發(fā)現(xiàn)老人吃東西很不利索，然后總是流口水，那么就要去檢查一下，找醫(yī)生看一下是不是鎳下頜關(guān)節(jié)脫位了，要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。
唇腭裂的發(fā)病因素有一些遺傳的因素，藥物的因素，還有一些感染損傷的因素。晚婚晚育并不是它直接的影響因素，我們最重要的就是進(jìn)行孕期的保健，然后避免一些病毒感染，避免煙酒的攝入，還有避免一些放射線的微波等這些的接觸。然后遺傳因素這方面，就是家屬親友里面，如果有唇腭裂的患者，可能唇腭裂患兒出生的幾率會比其他的正常的孕婦要高一些，但是也不是說唇腭裂的患者生的小孩就一定是唇腭裂。所以只要做好孕期保健，對于唇腭裂患兒出生，應(yīng)該沒有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)的。
唇腭裂的患兒大部分智力是正常的，對于有一些伴有綜合征的患兒，可能會出現(xiàn)一些智力上的障礙，這個(gè)需要專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行評定。但是這種的幾率是不大的，只需要改善了他的外形，改善了他的功能，也就是發(fā)音吞咽這些功能以后，這些孩子跟正常人，應(yīng)該是沒有什么太大區(qū)別的，家長可以完全放心。但是對于這些孩子，他可能要經(jīng)受好幾次的手術(shù)，才能夠達(dá)到正常人的這種外形和功能，這就需要我們家長非常配合醫(yī)生的治療，在不同的時(shí)間點(diǎn)帶孩子定期復(fù)診，解決孩子不同階段出現(xiàn)的外形以及牙頜面上的一些畸形。