口腔科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué),2010年于日本信州大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
葉酸是我們?cè)谠衅趥湓羞^程中,還有在孕期,經(jīng)常會(huì)被醫(yī)生建議服用的一種藥物。實(shí)際上它屬于維生素類的,據(jù)我們的研究表明,葉酸是可以減少唇腭裂發(fā)生的。但是用來治療唇腭裂是不現(xiàn)實(shí)的,首選我們的唇腭裂的序列治療,在不同的時(shí)期,以手術(shù)為主。然后給予他一些相應(yīng)的發(fā)音、咬合,還有心理各方面的治療。
對(duì)于預(yù)防唇腭裂沒有一個(gè)特別的指導(dǎo)?,F(xiàn)在來講,對(duì)于孕期保健已經(jīng)非常完備了,大家只要正常的進(jìn)行備孕,然后正常的進(jìn)行孕期保健就可以了。對(duì)于我們口腔來講,要減少煙酒的攝入,避免攝入一些引起胎兒畸形的一些藥物;然后要盡量的減少病毒感染;再就是有一些物理的因素,盡量減少放射線、微波等的接觸。還有就是正常孕期保健的時(shí)候,大家需要多補(bǔ)一些維生素還有葉酸等,這些對(duì)于預(yù)防胎兒畸形都是非常有幫助的。
唇腭裂患兒,他是形不成正常的口腔壓力,所以他往往進(jìn)食的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嗆咳。這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)不要過于的緊張,一般我們喂養(yǎng)的時(shí)候,要斜著45度抱在手里面,讓孩子保持45度這么一個(gè)斜的體位,然后我們用專用的唇腭裂的奶瓶進(jìn)行喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)的過程中,如果出現(xiàn)嗆咳,那么就讓他歇一會(huì)兒,然后再接著喂。如沒有特別專業(yè)的唇腭裂的奶瓶和奶嘴,我們正常的奶瓶也可以進(jìn)行改造。把一般的奶嘴,用小剪刀或者銳利的小刀片,把它十字的口再劃開一些就好了,劃開到什么程度呢,就是我們灌滿奶以后,翻過這個(gè)奶瓶,奶可以自然的滴出一滴來。那么這個(gè)壓力,一般來說唇腭裂的患兒是完全可以喝到嘴里面,不出現(xiàn)嗆咳的。
對(duì)于唇腭裂患兒的心理治療,是很大的一個(gè)范疇,它需要我們包括家長(zhǎng),醫(yī)護(hù)人員,還有一些社會(huì)工作者,各方面人員的一些介入。首先來講,面對(duì)一個(gè)唇腭裂患兒,父母應(yīng)該先擺正心態(tài),我們既不焦慮,也要正視我們現(xiàn)在的問題,樹立治療疾病的信心。在各個(gè)階段,我們都有相應(yīng)的心理的介入和治療。有一些家長(zhǎng)覺得孩子這樣子沒有辦法見人,他就特別的在意這個(gè)唇部的瘢痕,甚至不讓孩子去上幼兒園,這是非常不對(duì)的。實(shí)際上在孩子這個(gè)年齡層次,他意識(shí)不到自己的這種小小的畸形,他可以建立一個(gè)正常的社會(huì)交往,所以從家長(zhǎng)方面,要先保證孩子正常的教育,正常的和小朋友的交往。如果要是孩子出現(xiàn)一些內(nèi)向或者焦慮這些癥狀,要及時(shí)的求助于大夫,讓我們的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行對(duì)應(yīng)的對(duì)癥治療。
成年以后一般來說,對(duì)于唇腭裂的治療要求,主要是集中在改變?cè)瓉硭z留的瘢痕。對(duì)上唇的瘢痕,鼻部的形態(tài)不滿意,上頜骨發(fā)育不足引起的反頜的面型,也就是老百姓說的地包天,鞋拔子臉等的畸形。那么根據(jù)畸形的不同程度,我們有相應(yīng)的手術(shù)方式和修復(fù)方式,這個(gè)大家都不用擔(dān)心。但是如果要解決上頜骨,骨性畸形的這些問題,那么手術(shù)相對(duì)來說就比較復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也就更高一些。