口腔科 | 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院口腔正畸科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔正畸學(xué)教研室副教授，碩士生導(dǎo)師。主要研究方向：①骨性III類錯(cuò)牙合上頜前牽引療效影響的基礎(chǔ)與臨床有限元分析；②牙齒發(fā)育障礙的基礎(chǔ)與臨床研究；③隱形矯治的基礎(chǔ)與臨床研究。
如果是在生長發(fā)育高峰期或者是生長發(fā)育高峰前期，一般是對骨骼的發(fā)育畸形進(jìn)行阻斷性矯治。上頜發(fā)育過度前突引起的，肯定會要戴用矯治器，限制上頜骨的發(fā)育。如果是下頜后縮、下頜向前發(fā)育不足引起的，可能會選擇一定的矯治器，刺激下頜骨向前生長、下頜骨向前移位，達(dá)到一個(gè)面型協(xié)調(diào)的目的。
牙齒固定矯治器的適應(yīng)證是非常廣泛的，所有需要對牙齒進(jìn)行三維方向的控制的，讓牙齒進(jìn)行移動(dòng)的，都可以進(jìn)行固定矯治。它的年齡限制一般在替牙期、恒牙早期或者恒牙期，甚至于成人。當(dāng)然在乳牙期選擇固定矯治器是非常罕見的，固定矯治器一般都是用在恒牙萌出以后，進(jìn)行恒牙三維方向的控制進(jìn)行矯治。
一般在生長發(fā)育高峰期以及之前的患者如果有骨骼畸形，都可以采用功能矯治器進(jìn)行功能矯治。比方前牙是地包天的情況，可以采用功能矯治器進(jìn)行矯治。功能矯治器主要是限制骨骼的發(fā)育或者是刺激骨骼的發(fā)育，對于骨骼、上頜骨發(fā)育不足或者是上頜骨發(fā)育過度的，可以采用相反方面的控制，利用他生長潛力進(jìn)行矯治。
一般在恒牙期的孩子或者是成人大多數(shù)在矯治過程中，是選用固定矯治器的，但是它有自身的缺點(diǎn)。首先在佩戴固定矯治器的時(shí)候，患者的口腔衛(wèi)生不好保持，刷牙容易不到位，這樣就容易引起牙齦炎。其次固定矯治器會引起的不良反應(yīng)，是牙齒的脫鈣，最后可能發(fā)展成齲壞。
牙齒固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)： 1、體積比較小，患者戴起來是比較舒適的； 2、可以同時(shí)矯治多個(gè)牙齒； 3、可以使多個(gè)牙齒在同時(shí)進(jìn)行三維方向上的控制； 4、可以矯治一些難度比較大的正畸畸形。 5、在現(xiàn)有的正畸技術(shù)水平下，固定矯治是屬于一個(gè)比較常規(guī)的矯治，具體選擇什么樣的矯治方式應(yīng)該在醫(yī)生的建議下去選擇。