兒科綜合 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院兒童保健科主任、重慶市兒童孤獨癥康復(fù)治療中心主任、西南大學(xué)兒童孤獨癥臨床康復(fù)實訓(xùn)研究中心主任。從事兒科臨床工作30年,從事兒童臨床心理工作10余年,對嬰幼兒喂養(yǎng)、兒童心理障礙的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗.
孤獨癥孩子該去哪里上學(xué)要根據(jù)孩子的狀況而定。 兒童孤獨癥是一種嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育障礙,但是經(jīng)過長期科學(xué)的臨床康復(fù),能夠明顯改善預(yù)后,不管是國際的研究,還是康復(fù)中心的十幾年的臨床實踐,都表明這一點,孤獨癥孩子經(jīng)過康復(fù)后,到了入學(xué)年齡時,根據(jù)經(jīng)驗會因為這些孩子是發(fā)育性障礙,所以這些孩子的入學(xué)年齡一般在七歲左右,這個年齡就要對孩子進(jìn)行全面評估,包括臨床癥狀、程度、發(fā)展水平、治理水平,進(jìn)行綜合評估后,根據(jù)孩子的狀況建議家長把孩子送到不同的教育機(jī)構(gòu)教育學(xué)校去讀書。 部分孩子可以去正常的小學(xué)學(xué)習(xí),如果不行,把孩子退而求次,就進(jìn)入特殊學(xué)校去讀書,所以至于去讀正常小學(xué),還是讀特殊小學(xué),就要根據(jù)孩子的狀況而定。
作為家長必須接受專業(yè)的培訓(xùn),也必須長期的堅持,對相關(guān)知識的學(xué)習(xí),家長在日常生活中,一些例行活動中,比如吃飯、穿衣、游戲、活動、玩耍過程中,每時每刻的運用所掌握,所了解孤獨癥孩子的科學(xué)康復(fù)和干預(yù)的技術(shù)和方法,然后針對自己孩子的特點進(jìn)行家居環(huán)境條件下的康復(fù)。 因為兒童孤獨癥的康復(fù)治療是長期的過程,在整個長期的康復(fù)治療過程中,除了孩子要到專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),去做康復(fù)治療以外,孩子的很多時間是在家里面,所以家長要深度全面的,參與到孩子的康復(fù)治療的過程中去。
兒童孤獨癥治療期間,應(yīng)該注意以下幾點: 第一、要本著科學(xué)的精神去尋求專業(yè)機(jī)構(gòu),進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù),不要抱著病急亂投醫(yī),或只急于求成的心理,因為兒童孤獨癥的康復(fù)是個長期的過程,不可能有哪一種方法,能夠短期的就能把孩子的疾病治好; 第二、對孩子的長期康復(fù)治療過程中,家長要深度全面的參與到兒童孤獨癥的康復(fù)治療過程當(dāng)中去,兒童孤獨癥的治療跟其它疾病治療不一樣,除了孩子要在專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),接受長期的康復(fù)治療外,家長還要在家里很好的配合,在日常生活中也要堅持科學(xué)的訓(xùn)練,這樣孤獨癥兒童的孩子的癥狀改善會明顯些,預(yù)后也會更好。
兒童孤獨癥的發(fā)病的年齡在臨床上,常是兩歲以后才顯現(xiàn)出一些典型癥狀,程度較輕的,年齡還要大些,有些孩子要到四歲后才會發(fā)現(xiàn)。 兒童孤獨癥譜系障礙是起病于嬰幼兒期的神經(jīng)發(fā)育障礙,近幾年,國際上的研究發(fā)現(xiàn),在眼動實驗室的條件下,也就是用眼動來對孩子進(jìn)行視覺追蹤,發(fā)現(xiàn)其實兒童孤獨癥的孩子,在兩個多月、三個月時就已經(jīng)表現(xiàn)出視覺追蹤的異常。 因此,與其說大多數(shù)的孩子,發(fā)病年齡是兩歲以后才出現(xiàn),還不如兩歲左右時,很多家長才發(fā)現(xiàn)孩子有些臨床癥狀,所以孩子其實在一歲左右時,就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有異常。
兒童孤獨癥譜系障礙,在第一次MB4版的診斷標(biāo)準(zhǔn)里面,它的正式名稱叫廣泛性發(fā)育障礙。廣泛性發(fā)育障礙里面分出了五種類型,分別是兒童孤獨性障礙、阿斯伯格綜合癥、RETT綜合征、PERVA綜合癥和其它的微著名的廣泛性發(fā)育障礙?,F(xiàn)在,在DSMfive的診斷標(biāo)準(zhǔn)里面,叫做兒童孤獨癥譜系障礙。臨床上,=在診斷的時候,就不再去區(qū)分孤獨癥的亞型,通稱為兒童孤獨癥譜系障礙。所以目前我們臨床上診斷的時候,說的兒童孤獨癥或者是兒童自閉癥。