小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
山西省兒童醫(yī)院,小兒內(nèi)科,副主任醫(yī)師。
比如這個(gè)小孩初步診斷是個(gè)白血病,我們會(huì)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行宣教,首先要告知他這種患兒很容易感染,所以說(shuō)首先要加強(qiáng)孩子的衛(wèi)生,飯前便后一定要給孩子洗手,一定要嚴(yán)格的要消毒,要漱口,一般用一些生理鹽水,或者里邊要加一些青大霉素這種消炎的來(lái)進(jìn)行漱口。再一個(gè)就是要給孩子粘膜清潔,包括鼻腔、口腔,肛周的清潔,要給孩子戴口罩,家長(zhǎng)陪護(hù)的時(shí)候,一定要強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)在接觸孩子之前一定自己要先洗手,嚴(yán)格的話(huà)要按我們的六步洗手法,護(hù)理小孩的時(shí)候,孩子接觸的衣物,或者孩子進(jìn)口的食物,一定要嚴(yán)格的消毒等等,主要是目的就是要預(yù)防感染。
貧血一般就是分為三大類(lèi),一大類(lèi)就是機(jī)體產(chǎn)生的紅細(xì)胞,或者血紅蛋白少,這么一大類(lèi)。還有一大類(lèi)就說(shuō)是機(jī)體能產(chǎn)生,但是它就破壞了,再一種情況,失血以后也可以引起貧血。紅細(xì)胞和血紅蛋白產(chǎn)生減少,產(chǎn)生減少對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的其實(shí)就是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的不夠,比較常見(jiàn)的,比如鐵造血原料鐵的缺乏,鐵的缺乏一般常見(jiàn)于小年齡的孩子,尤其是添加輔食期,有的有時(shí)候家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)給孩子添加輔食,只吃母乳或者說(shuō)是孩子容易有腹瀉病,吸收不好,它可能引起這種鐵的缺乏。
出血性疾病診斷方法,比如由于血管因素的異常來(lái)就診的話(huà)主要就是根據(jù)它的臨床表現(xiàn),來(lái)確定診斷。如果這個(gè)孩子合并了一些脹氣的癥狀,會(huì)做一些像腹部彩超、胸片這些檢查,對(duì)于這種凝血因子異常的話(huà)要做凝血功能的監(jiān)測(cè),要測(cè)凝血因子的濃度,根據(jù)這些來(lái)做確診。像以血小板減少就診,一般的檢查就是要測(cè)血小板的數(shù)量、血小板的功能,有些孩子需要做一些骨髓的檢查,比如由于白血病或者是由于血小板引起出血的孩子,不做骨穿是不能確診的。