腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
放療中心主任,腫瘤中心副主任診療專長:擅長鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤、中樞神經(jīng)惡性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌等各種常見惡性腫瘤的放化療等綜合治療及基因靶向治療。
化療期間常見的不良反應(yīng),首先就是脫發(fā),其實(shí)不同的化療藥物,造成的脫發(fā)率是不一樣的。 第二個(gè)就是胃腸反應(yīng),胃腸反應(yīng)也是常見的不良反應(yīng),它主要是難治性的惡心嘔吐。 還有一些不良反應(yīng),比如說我們常見血象的下降,白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞的下降,這主要是化藥物對骨髓所受的影響。 因?yàn)榛熕幬锏牟涣挤磻?yīng),取決于患者的個(gè)人情況,所以,目前尚無有效的辦法完全預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。
化學(xué)治療的時(shí)候細(xì)胞毒副作用是會(huì)引起一系列的不良反應(yīng),其中胃腸反應(yīng)是我們病人最恐懼。我們一般會(huì)推薦病人在化療期間飲食上,要注意盡量要清淡,而且往往建議病人少吃多餐,因?yàn)橐淮稳绻缘谋容^多化療藥物進(jìn)去以后它會(huì)促進(jìn)胃腸的膨脹感,甚至有些病人用到止吐藥以后,可能造成一些消化不良。
這個(gè)是臨床上病人經(jīng)常反映的,因?yàn)椴∪藭?huì)比較多,同一個(gè)病房不同的病種,病人都在做化療會(huì)經(jīng)常看到病人來做完化療,化療期間惡心嘔吐特別厲害,病人血象降的特別厲害,甚至有時(shí)候叫生不如死。就是化療不良反應(yīng)是跟愈后療效是不成正比的,也就說有些人可能化療期間沒有任何反應(yīng),他的療效也好。有些人反應(yīng)很重,其實(shí)是他的反應(yīng)就是整個(gè)的最后療效不好所以有這樣的反應(yīng)。
輔助化療往往是在手術(shù)后采取的一個(gè)方式,輔助化療的主要目的就是通過手術(shù)以后,發(fā)現(xiàn)局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對于這類病人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)加大,一般會(huì)推薦手術(shù)以后補(bǔ)充化療。 所謂新輔助化療,就是有些病人在手術(shù)前,發(fā)現(xiàn)腫塊比較大,或者是很難切除,或者有些淋巴結(jié)風(fēng)險(xiǎn)很大的時(shí)候,直接手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不能順利的完成,甚至手術(shù)以后很快出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,推薦病人在手術(shù)前先采用這樣一個(gè)治療,就是把化療替代手術(shù)期。