腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
放療中心主任，腫瘤中心副主任診療專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤、中樞神經(jīng)惡性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌等各種常見惡性腫瘤的放化療等綜合治療及基因靶向治療。
化學(xué)治療的時(shí)候細(xì)胞毒副作用是會(huì)引起一系列的不良反應(yīng)，其中胃腸反應(yīng)是我們病人最恐懼。我們一般會(huì)推薦病人在化療期間飲食上，要注意盡量要清淡，而且往往建議病人少吃多餐，因?yàn)橐淮稳绻缘谋容^多化療藥物進(jìn)去以后它會(huì)促進(jìn)胃腸的膨脹感，甚至有些病人用到止吐藥以后，可能造成一些消化不良。
這個(gè)是臨床上病人經(jīng)常反映的，因?yàn)椴∪藭?huì)比較多，同一個(gè)病房不同的病種，病人都在做化療會(huì)經(jīng)?？吹讲∪藖?lái)做完化療，化療期間惡心嘔吐特別厲害，病人血象降的特別厲害，甚至有時(shí)候叫生不如死。就是化療不良反應(yīng)是跟愈后療效是不成正比的，也就說(shuō)有些人可能化療期間沒有任何反應(yīng)，他的療效也好。有些人反應(yīng)很重，其實(shí)是他的反應(yīng)就是整個(gè)的最后療效不好所以有這樣的反應(yīng)。
輔助化療往往是在手術(shù)后采取的一個(gè)方式，輔助化療的主要目的就是通過(guò)手術(shù)以后，發(fā)現(xiàn)局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)于這類病人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)加大，一般會(huì)推薦手術(shù)以后補(bǔ)充化療。 所謂新輔助化療，就是有些病人在手術(shù)前，發(fā)現(xiàn)腫塊比較大，或者是很難切除，或者有些淋巴結(jié)風(fēng)險(xiǎn)很大的時(shí)候，直接手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不能順利的完成，甚至手術(shù)以后很快出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，推薦病人在手術(shù)前先采用這樣一個(gè)治療，就是把化療替代手術(shù)期。
導(dǎo)致膝蓋疼痛的原因很多，有些病人可能在治療前就有痛風(fēng)，這樣一些癥狀由于化療以后一些毒副反應(yīng)可能加重。 這樣一些癥狀的發(fā)生可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的表現(xiàn)以至膝蓋疼痛，當(dāng)然這個(gè)也不是最主要的原因。還有一些酯酸類的藥物就是常用的化療藥物，就是酯酸還有多性脂酸包括還有一些脂質(zhì)體的脂酸，甚至白蛋白脂酸這種脂酸類的藥物，它就有一種獨(dú)特反應(yīng)。 它會(huì)表現(xiàn)為下肢的酸脹酸脹感，包括小腿的酸脹，有些病人甚至出現(xiàn)過(guò)膝蓋疼痛的一些表現(xiàn)，還有其他的原因會(huì)導(dǎo)致其他疼痛。
放射治療缺點(diǎn)： 第一個(gè)，它不是以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的，就是一個(gè)腫塊在這里，把射線很好的投射到腫瘤上去了，但不是所有人都有很好的療效。 還有一個(gè)缺點(diǎn)就是，有一些青少年放療，還要注意放療是一種輻射，有可能對(duì)青少年的二次腫瘤的發(fā)病率增高，但是這個(gè)發(fā)病率時(shí)間限制很長(zhǎng)。 優(yōu)點(diǎn)： 在于放療不像手術(shù)，手術(shù)必須要有路徑，就是物理的金屬的刀具，刀片要進(jìn)去必定要穿過(guò)很多的血管和神經(jīng)，對(duì)于一種腫瘤包裹血管神經(jīng)，特別致命很難剝出。通過(guò)放射治療可能比手術(shù)要降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。