內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
本科學歷,主任醫(yī)師。多年來從事血液內(nèi)科、血液腫瘤、腫瘤內(nèi)科的診斷與治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
引起骨髓增生異常綜合征的原因及療效的判斷方法如下:一、原因:1、患者長期接觸了一些有機毒物、放射線等。2、一些血液系統(tǒng)的疾病,如范可尼綜合癥、先天性角化不良患者,這種骨髓異常綜合癥的發(fā)病率是明顯的增加的。3、原發(fā)性的骨髓增生異常綜合征病因目前不明確,主要與惡細胞及分子的遺傳性異常有關,還有一些表觀遺傳學的改變、骨髓的微環(huán)境、免疫功能異常有關。二、判斷骨髓增生異常綜合征的療效標準,一般必須維持在4周以上完全緩解的情況,就是骨髓內(nèi)的原始細胞了要小于5%,并且所有的細胞是成熟正常的。
慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認為是一個不治之癥,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進展,特別是靶向藥物的出現(xiàn),慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié),患者可在慢性期停止絡氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個深層次分子學的反應的能力。
白血病是造血系統(tǒng)的一種的惡性疾病,它的發(fā)病率大約3/10萬~4/10萬,在我們國家各個年齡組惡性腫瘤的死亡率例中,白血病的死亡率在男性里占到第6位,女性是占到了第8位,在兒童和35歲以下的惡性腫瘤死亡中,它占到第1位。白血病病人常見的感染主要是與粒細胞缺乏所致感染,所以病人會發(fā)熱,常見的感染主要在上呼吸道、肺部,還有口腔感染、消化道感染、全身感染。它最常見的致病菌大部分還是以革蘭氏陰性桿菌為主,其次就是格蘭仕陽性球菌,還有些病人可以出現(xiàn)真菌感染、病毒感染。
讓3-5歲的患兒配合治療,一定要先從家長來入手,對患兒家長進行疾病知識的宣講,請家長一定要協(xié)助照顧患兒,提高患兒的安全感。3~5歲的患兒處于學齡期,這些患兒對一些事物處在學習的階段,在治療中常常會表現(xiàn)出焦慮害怕的心理狀態(tài),也容易受到父母的情緒影響,對出血癥狀也會感到恐懼感,所以我們要幫助患兒建立性治療疾病的信心??勺尲议L了給患兒講一些正能量的卡通故事,或者我們治療的時候,讓家長來多陪伴患兒,在疾病允許的情況下,可以讓患兒和小病友進行一些比較安全的游戲,轉移他的注意力,讓患兒配合我們的治療。
給12歲以上的白血病患兒進行心理疏導的方法如下:1、在臨床上有些問題,一定要跟父母說,比如在臨床上的治療經(jīng)費,不要讓患兒知道。2、有些患兒得了白血病,他就認為這種白血病是不可治愈的,對死亡了產(chǎn)生一些恐懼,這時候我們就要給患兒的講解白血病,讓他知道有一大部分是可以治愈的。3、這個階段的孩子離開了同學后會感到孤獨,這時候我們可以給他的老師和同學講明情況,讓老師和同學來給他做思想工作。