腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)腫瘤靶向治療技術(shù)分會(huì)分子靶向治療委員會(huì)常務(wù)委員，山西協(xié)作組 組長(zhǎng)。率先引進(jìn)我省第一臺(tái)“體腔熱灌注治療儀” 進(jìn)行循環(huán)熱灌注治療腹水。
免疫治療是主動(dòng)的免疫治療，利用患者自身免疫系統(tǒng)殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞的治療手段可作用于多種腫瘤治療，包括惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌等實(shí)體瘤，也可以用于多發(fā)性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤達(dá)到延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量和抑制腫瘤惡化的目的。
所謂的分子靶向治療，是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特異地選擇致癌位點(diǎn)來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導(dǎo)彈”。一些分子靶向藥物在相應(yīng)的腫瘤治療中展現(xiàn)出驚人的療效，與放化療協(xié)同 作用使腫瘤綜合治療的科學(xué)性更趨完美，甚至可以使其完全消退的一種全新的生物治療模式。
近年來(lái)，腫瘤免疫已成為腫瘤治療研究領(lǐng)域的大熱點(diǎn)。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是利用患者自身免疫系統(tǒng)殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞。由于腫瘤免疫治療作用的是免疫系統(tǒng)本身，所以理論上來(lái)說(shuō)，它可作用于不同腫瘤治療。免疫治療一旦有效，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。這是目前我們所有的現(xiàn)代治療所達(dá)不到的，一旦產(chǎn)生效果，將會(huì)有 20% 的人活過(guò) 10 年。
由于腫瘤免疫治療作用的是免疫系統(tǒng)本身，所以理論上來(lái)說(shuō)，它可作用于不同腫瘤治療，具有適應(yīng)癥廣。啟動(dòng)機(jī)體免疫系統(tǒng)，恢復(fù)機(jī)體免疫功能，持久殺傷腫瘤細(xì)胞，具有持久性。重建和提高患者全身的機(jī)體免疫功能，全面識(shí)別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞，有效防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，具有全身性。提高機(jī)體免疫能力，徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶，具有徹底性。
有以下情況的患者需要引起高度重視禁止使用：(1)各種原因引起的腹腔嚴(yán)重粘連導(dǎo)致穿刺入腸管的危險(xiǎn)性增加。(2)腹腔粘連成無(wú)法突破的分隔，使注入水量<1000ml。(3)預(yù)計(jì)病人對(duì)化療耐受性不夠。(4)心血管系統(tǒng)疾病及高血壓在大量腹腔注水時(shí)可能引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重和血壓升高。(5)腹腔估計(jì)有炎癥病變時(shí),熱灌注化療會(huì)引起炎癥擴(kuò)散腹膜炎，膿毒血癥禁用。