骨科 | 主任醫(yī)師
近年來,苦心專業(yè),積極開展脊柱微創(chuàng)技術(shù)。如經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折、激光汽化減壓術(shù)(PLDD)治療腰椎間盤突出和頸椎間盤突出癥,率先獨立在蘇北開展椎間孔鏡技術(shù)。采用經(jīng)皮椎間孔鏡下治療腰椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥術(shù)后復發(fā)翻修術(shù)、腰椎結(jié)核病灶清除術(shù)+抗生素灌洗術(shù),椎間孔狹窄癥椎間孔擴大成形術(shù)等,取得良好效果。特別擅長微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、頸椎病及胸腰椎骨折等。
能的。微創(chuàng)手術(shù)是比較安全的,風險最小的,效果也不錯,幾乎沒有后遺癥,術(shù)后注意保養(yǎng),不要勞累。微創(chuàng)手術(shù)從腰椎間盤包容型突出到巨大髓核脫出游離于椎管內(nèi)均可行椎間孔鏡手術(shù)。皮膚切口僅為5mm,出血極少。局部麻醉,術(shù)中能與病人互動,不易傷及神經(jīng);側(cè)方入路,避免后路手術(shù)對硬膜囊和神經(jīng)根的騷擾。通過椎間孔途徑進入,內(nèi)窺鏡下直視操作,突出的髓核、纖維環(huán)、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織、后縱韌帶、黃韌帶等解剖結(jié)構(gòu)層次清楚地呈現(xiàn)于屏幕上,安全性更高。特制的可曲性雙極射頻電極在術(shù)中可進行良好止血,消融粘連組織,使視野更加清晰;還可用來行纖維環(huán)成型,毀損椎間盤上致痛的末梢神經(jīng)。此技術(shù)不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響,無需行植骨融合內(nèi)固定術(shù)。椎間孔鏡術(shù)后病人即可下地活動,康復快,被醫(yī)學界稱為“治療腰椎間盤突出癥最微創(chuàng)、最溫和的治療手段”。
一,與年齡有關(guān):腰椎間盤突出只要發(fā)病在30-50歲之間。進過計算平均年齡在40歲左右。因此退變是其重要原因。二,與不良體位有關(guān):由于人們長期坐著不動使腰部承受太重的壓力就會出現(xiàn)腰痛,腰酸的癥狀,所以在完成各做工作時最好起來活動下,使腰部的肌肉得到放松。三,與職業(yè)有關(guān):由于人們的工作不一樣,發(fā)病的幾率也不一樣,比如說由于重體力勞動者每天要不斷的彎腰或是長時間使腰部受力,過度負荷,就容易引發(fā)此?。话最I(lǐng)發(fā)病率比較低,另外駕駛員由于長期一個體會腰部長期處于顛簸和振動的狀態(tài)也容易引發(fā)此病。四,與身高和性別有關(guān):有些人身高如果太高就會喜歡彎腰駝背也容易引起腰椎間盤突出,據(jù)統(tǒng)計男性比女性的發(fā)病率要高很多。五,與腹壓有關(guān):劇烈的咳嗽、噴嚏、或是用力的排便都會增加腹壓,提高患腰椎間盤突出癥的機率。六,與受寒受濕有關(guān):長時間處于寒冷或是潮濕的地方會使小血管收縮,肌肉痙攣,增加腰椎間的壓力。