普通外科 | 主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院主任醫(yī)師
結(jié)直腸癌需要以手術(shù)為主的綜合治療,所以講究以手術(shù)為主的綜合治療,結(jié)直腸癌不做手術(shù)只做放療化療肯定是治不好,像3期以上的病人還要提前做一個新輔助化療,提高手術(shù)的根治性效果及治愈率,手術(shù)后還要做一些化療為主的綜合治療,包括生物治療。
在腹部腫瘤里面像結(jié)直腸癌和直腸癌的治療效果是最好的,結(jié)直腸癌如果是早期的結(jié)直腸癌,比方說1期治愈率能達到90%以上,總體的治愈率應(yīng)該是在40%到60%,病人如果五年沒有復(fù)發(fā)、沒有轉(zhuǎn)移,基本上就算是治愈了。目前很多方案也比較成熟,包括一些靶向治療的藥也比較多,所以這一塊治療效果總體來說它強調(diào)綜合治療后它的治療效果就比較好。
從解剖結(jié)構(gòu)來說,距離肛門口12-15公分是直腸,再往上是結(jié)腸;從癥狀來說,直腸癌的便血靠近肛門口,結(jié)腸癌位置較高,有陳舊性出血,顏色會有變化;再一個是直腸刺激癥狀如腹瀉、肛門下墜,直腸癌比結(jié)腸癌重些。不明原因的梗阻往往都是結(jié)腸癌。
結(jié)直腸癌和直腸癌的癥狀表現(xiàn)不一樣,直腸癌的便血靠近肛門口這一塊,結(jié)腸癌位置比較高的可能是有陳舊性出血,顏色會有變化;再一個是直腸刺激癥狀如腹瀉、肛門下墜,直腸癌比結(jié)腸癌重些。結(jié)腸癌特有的癥狀有梗阻、貧血和消瘦。要注意區(qū)分兩者不同。
結(jié)直腸癌首先主要因素是腺瘤性疾病的癌變;其次飲食習(xí)慣上的因素,高脂、高蛋白食物會產(chǎn)生一些致癌因素,低纖維的食物會造成大便量少滯留在腸道內(nèi);再一個因素就是有一 些炎性腸病,像潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩氏病這個方面也是一個因素。生活中要多注意。