普通外科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院主任醫(yī)師
結(jié)直腸癌更準(zhǔn)確的從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)叫家族史,家族史比較明顯,它發(fā)病率要高一些,并不能說(shuō)是隔代遺傳。如果說(shuō)到遺傳,可能有這方面的情況叫做易感性的遺傳。上一輩確定是結(jié)直腸癌,直系親屬要經(jīng)常做腸鏡。做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免造成不必要的損失。
結(jié)直腸癌的好發(fā)部位最多見的是直腸,其次是乙狀結(jié)腸,再其次是盲腸,這是比較多見的幾個(gè)部位。直腸的發(fā)病率比較高,大概60%,結(jié)腸的發(fā)病率占到40%,近年結(jié)腸癌發(fā)病率明顯增高,基本上趨于是各一半。直腸癌的發(fā)病率要高于結(jié)腸癌,直腸和結(jié)腸都是大腸。
結(jié)直腸癌有它的高發(fā)人群,要注意篩查,在西方國(guó)家尤其美國(guó),近二十年來(lái)結(jié)直腸癌死亡率和發(fā)病率明顯下降,這主要是跟篩查、早期處理有很大的關(guān)系。首先40歲以上,甚至進(jìn)入50歲以上要格外的小心。再一個(gè)是家族史里面直系親屬有得結(jié)直腸癌的,要注意定期的查腸鏡。再一個(gè)是飲食習(xí)慣,要注意改變吃的比較精的習(xí)慣,高脂、高蛋白食物、低纖維食物,多吃粗纖維的食物,有利于預(yù)防結(jié)直腸癌。
結(jié)直腸癌微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì)主要是創(chuàng)傷小、出血少,病人恢復(fù)快。現(xiàn)在來(lái)說(shuō)基本上大一些的醫(yī)院,結(jié)直腸癌基本上是常態(tài)化的微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)以后切口小,甚至沒有切口,實(shí)際更深的意義就在于有放大作用,能夠更清的看清楚術(shù)野里面的神經(jīng)血管,以便于神經(jīng)保護(hù)。