普通外科 | 主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院主任醫(yī)師
膽道閉鎖的治療方法,早期就是還是一個肝門區(qū)的一個膽腸吻合,也就是把肝門區(qū)的膽管和腸子,接起來,讓他的膽汁有一個去路,如果膽汁沒有去路排泄,病人來說,黃疸一個是造成肝臟的嚴(yán)重?fù)p害,時間長了病人不會活多長時間,再一個他的臨床表現(xiàn),主要是病人的黃,皮膚鞏膜的黃染,尿黃大便是白色的。因為他膽汁排不到腸道里面去,早期的處理就是肝門區(qū)的膽腸吻合,主要是為以后爭取時間。因為你不做膽腸吻合,膽汁排不出來,病人很快就完了有效的治療最有效的治療方法,還是肝移植,但是現(xiàn)在目前來說,肝移植一個是技術(shù)也好,一個是供肝也好都很困難,治療起來是相當(dāng)困難這種病人。
膽道閉鎖是一種先天性的疾病,它主要是表現(xiàn)為是因為膽管的閉鎖,就是在出生以后它就表現(xiàn)出來是一個膽汁沒法排出,黃疸肝臟的腫大,這是比較一種先天性的疾病,處理起來也是比較麻煩的,它的處理包括一個膽腸吻合和肝移植,處理起來是比較困難的,這是一種先天性疾病,目前來說還沒法做到術(shù)前,出生前孕期篩查,發(fā)病率比較低,但是出生以后因為膽道的梗阻引起來的黃疸也好,病人表現(xiàn)是什么就說全身皮膚黃,尿是黃的,大便是白的,從治療來說就是早期,還是做一個膽腸的吻合,也就是把膽道和腸子接起來,減輕黃疸,當(dāng)然有一部分肝門區(qū),如果肝門區(qū)分不出來,可能手術(shù)還沒法做,再一個就是比較,最終的有效的方法就是肝移植。
腹膜炎一般指的是,腹膜受到細(xì)菌也好,感染也好或者是化學(xué)刺激也好,引起來的一系列的病理性的改變,它的特點臨床表現(xiàn)主要是因為。因為腹膜受刺激,腹膜是比較敏感的,他會有腹痛腹脹惡心嘔吐,這一系列的癥狀表現(xiàn),從查體來說,他有腹部壓疼反跳疼,肌緊張腸鳴音的減弱,從查體來說,從發(fā)病原因來說,比較常見的像有些炎性的疾病,比方說闌尾炎穿孔,它就是因為細(xì)菌的感染刺激腹膜,還有就是有化學(xué)性疾病,比方說像胃穿孔,胃穿孔大量的胃液,流到腹腔里邊,它也會引起來腹膜炎。
腹股溝出現(xiàn)腫塊主要是有這幾個方面: 一、腹股溝疝,就是腹股溝較薄弱,腫塊從腹股溝凸出來了,它的特點是可復(fù)性的腫塊,就是站起來就出現(xiàn)腫塊,躺下腫塊就消失,這就是腹股溝疝。 二、腹股溝腫塊包括精索上的腫物,如精索鞘膜積液。 三、腹股溝淋巴結(jié)的腫大,如淋巴結(jié)炎癥、轉(zhuǎn)移性的東西也好,還是全身腫瘤性的,血液病的這方面的因素也好。
預(yù)防乳腺增生,乳腺增生主要是因為體內(nèi)激素變化,30多歲的女同志。因為雌孕激素變化,引起來的乳腺增生和退行性的改變,進(jìn)而引起了乳腺疼痛也好,乳腺脹也好,這一系列的癥狀。所以從預(yù)防的角度來說。首先是女同志心理上,要心情豁達(dá),不要有什么太郁悶的也好,太干什么的也好,多想開,不要有太大的壓力,這是一方面就因為像這些情緒上的變化,它會引起來激素的變化,加重癥狀,從預(yù)防角度來說,沒有特殊的方式進(jìn)行預(yù)防,只是說有增生比較厲害的病人,要定期查影像學(xué),查超聲就看看有沒有有的結(jié)節(jié)性質(zhì)不好,形成乳腺癌。