胸外科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生 、胸心乳腺外科主任 。
乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率最高的一個(gè)癌癥，乳腺癌治療效果相對較好，很多乳腺癌病人通過手術(shù)為主的綜合性治療，這種五年生存率可以在百分之八十以上，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，這個(gè)意義重大。首先我們要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食合理，多吃些水果蔬菜，少進(jìn)食高熱量，高脂肪的這種食物，減輕體重少吸煙少飲酒，吸煙飲酒對乳腺，特別是女性乳腺刺激就很大，還一個(gè)就是說養(yǎng)成良好的這種習(xí)慣，少用外源性雌激素，有些特別是絕經(jīng)后的女性病人，更年期癥狀重，她要用一些外源性雌激素，這也是增加乳腺癌發(fā)病率這種危險(xiǎn)。
乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥，談癌色變很多女性，特別是四十對到五十五歲，這個(gè)年齡段的女性是乳腺癌的高發(fā)年齡段，門診病人很多就是以乳腺增生為主進(jìn)行乳腺的，病人乳腺疼痛到門診就診，病人到門診就診應(yīng)該知道，就診到門診檢查要做些什么，一般來說絕經(jīng)前的婦女，應(yīng)該到乳腺到門診，進(jìn)行乳腺檢查的時(shí)候，應(yīng)該在月經(jīng)這個(gè)停止，以后一周左右到門診做彩超啊，或是鉬靶這個(gè)效果更好一些，絕經(jīng)后的婦女，應(yīng)該是每個(gè)月定點(diǎn)時(shí)間，到門診進(jìn)行自查，或者是門診咨詢檢查更好一些，但是乳腺檢查不需要特殊的禁食，或者是禁食水呀這種準(zhǔn)備。
食管癌是我們國家發(fā)病率較高的癌癥之一，治療效果相對較差，早期發(fā)現(xiàn)食管癌，就在是意義很大，在早期或者是說中期的病人，如果沒有轉(zhuǎn)移，還是要采取以手術(shù)為主的綜合性治療，食管癌的手術(shù)方式有很多，常見的手術(shù)方式是叫經(jīng)胸開放性的手術(shù)，包括左胸經(jīng)膈肌的手術(shù)，或者是經(jīng)右胸腹部的這種食管癌手術(shù)，還有就是食管的這種，三切口手術(shù)，頸胸腹的這種手術(shù)，但是現(xiàn)在食管癌很多醫(yī)院都，在進(jìn)行全胸腔鏡，腹腔鏡的食管癌手術(shù)，食管癌手術(shù)的時(shí)間長短，跟醫(yī)生對手術(shù)的熟練程度關(guān)系很密切，食管癌困難的時(shí)候，手術(shù)困難的時(shí)候，也可能達(dá)到五六個(gè)小時(shí)，有一般情況下食管癌的手術(shù)，三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。
食管癌在我們國家是高發(fā)的癌癥之一，治療效果相對較差，很多食管癌的病人來就診的時(shí)候，都是相對晚的病人，有些病人是禁食時(shí)間，梗阻時(shí)間比較長了以后才來，病人營養(yǎng)狀態(tài)相對較差，如果病人沒有轉(zhuǎn)移，身體條件允許，還是采取以手術(shù)治療為主的綜合治療，早期的食管癌病人，手術(shù)效果很好，手術(shù)中要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，包括左右喉返神經(jīng)的淋巴結(jié)，和胃左肝動(dòng)脈旁的這些淋巴結(jié)，清掃以及，食管周圍淋巴結(jié)的清掃，這部分病人復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，相對較少一些，如果是中晚期的食管癌病人，這種復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)還是較多，這包括局部復(fù)發(fā)，或者是出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，這種病人還是比較多的。
食管癌是我們國家常見的也就是多發(fā)的癌癥之一，治療效果相對較差，很多病人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是中晚期，制定合理的手術(shù)適應(yīng)癥，合理的選擇手術(shù)病人很重要，病人來了以后我們要進(jìn)行很好的評(píng)估，只有病人相對較早的情況下，進(jìn)行手術(shù)才會(huì)有較好的效果，手術(shù)成功率是很高的，但是我們要知道有些晚期的病人，也可以切除不了，或者是切除以后，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，術(shù)中會(huì)損傷到氣管的膜部，或損傷到大的血管，術(shù)中嚴(yán)重出血大量的失血，術(shù)后的并發(fā)癥主要是吻合口瘺和肺部感染的情況，病人能夠很好的度過，這種圍手術(shù)期這種手術(shù)后的，成功率還是很高的，食管癌的五年生存率在早期的話，應(yīng)該可以五年生存率，在百分之四十左右，早期發(fā)現(xiàn)食管癌很重要。