胸外科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生 、胸心乳腺外科主任 。
通過高危人群的低劑量螺旋CT的篩查,就可以發(fā)現(xiàn)很多早期病人,這種肺部結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)特別是毛玻璃樣結(jié)節(jié)的病人,可以通過穿刺,或者是手術(shù)局部切除,來做冰凍切片確診肺癌。有些中晚期病人經(jīng)過經(jīng)皮細胞學(xué)穿刺,或者是通過纖支鏡活檢病理診斷來確診肺癌。
肺癌是男性第一高發(fā)癌癥,同時也是死亡率第一的癌癥。很多癌肺癌的病人發(fā)現(xiàn)都是中晚期了,有些病人已經(jīng)喪失了手術(shù)的機會。所以說肺癌病人早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)就很有意義。早期肺癌手術(shù)治療以后五年生存率,可以達到百分之八十以上,有些病人可以達到百分之九十八以上,中期的病人五年生存率,只有百分之四十左右,晚期病人更低只有百分之十五左右。
全肺切除術(shù)適用什么類型的肺癌:肺癌是男性發(fā)病率第一的癌癥,同時死亡率也是第一。肺癌手術(shù)的方式有,肺葉切除,或是亞肺葉切除、肺段切除等等。只有中央型肺癌病人,才有可能進行全肺切除,左肺切除相對適應(yīng)癥要廣泛一些,右肺切除病人術(shù)后癥狀就會要重一些。
肺部發(fā)現(xiàn)陰影并不就一定就是肺癌,首先肺部感染會出現(xiàn)陰影,結(jié)核性的病變,也會出現(xiàn)肺部的陰影,但肺癌出現(xiàn)陰影的多半是腫塊,周圍會伴有一些陰影,所以我們要進行鑒別診斷,要看病人有沒有感染的因素,同時也要看病人痰中有沒有結(jié)核菌。
肺癌是男性發(fā)病率第一的癌癥,同時也是死亡率第一的。如果肺癌病人確診以后,沒有其他的嚴重的基礎(chǔ)疾病,病人的年齡也適合做手術(shù)的話,就應(yīng)該首先選擇手術(shù)治療。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)要根據(jù)病人要切除的肺葉部位來進行切口的選擇,上葉一般選擇是五肋間,下葉一般是選擇六肋間;胸腔鏡手術(shù)根據(jù)病人是上葉或中葉或者是下葉來選擇胸腔鏡的切口。