胸外科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生 、胸心乳腺外科主任 。
乳腺癌在我國女性發(fā)病率很高,城鄉(xiāng)差異也大,乳腺癌發(fā)病有很多因素決定。雌激素刺激、飲食習(xí)慣不好、吸煙、酗酒的生活習(xí)慣、肥胖等因素都有可能導(dǎo)致乳腺癌。乳腺癌的治療效果較好,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),采取手術(shù)、化療和放療等手段,可以得到很好的治療。
食管癌容易與哪些疾病混淆:食管癌應(yīng)該與下面這些疾病進(jìn)行鑒別,第一個(gè),食管內(nèi)良性疾病,如賁門的遲緩癥,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食有哽咽的感覺,但是可以緩解,而食管癌這種哽噎是進(jìn)行性加重;第二個(gè),咽部慢性炎癥,沒有進(jìn)食的梗阻;第三個(gè),食管的憩室。
第一個(gè)是從病因上來預(yù)防,我們平時(shí)生活習(xí)慣中,少進(jìn)食一些腌制的腌菜,或者是腌制的肉類與魚類,這種可以減少亞硝酸胺的攝入。同時(shí)也要進(jìn)行生活習(xí)慣的改變,少吸煙少酗酒,減少對(duì)食管的刺激,也不要吃這種過燙、過硬的食物,對(duì)食管產(chǎn)生損傷,這是三級(jí)預(yù)防的第二種。再一個(gè)就是三級(jí)預(yù)防,在高發(fā)區(qū)病人進(jìn)行,食管癌的篩查,我們國家在一些高發(fā)區(qū)的病人,進(jìn)行食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查。可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌,但是這部分病人他是沒有癥狀的,所以說可以發(fā)現(xiàn)很早的食管癌,以便更好的進(jìn)行治療。
首先病人手術(shù)后要對(duì)病人的生命體癥進(jìn)行,很好的監(jiān)測。同時(shí)讓病人很好的咳嗽,深呼吸排痰預(yù)防肺部感染,同時(shí)我們對(duì)胃腸減壓要保持通暢,減輕這種吻合口的張力。病人因?yàn)槭彻馨?,術(shù)后的病人的進(jìn)食相對(duì)較晚,我們可以通過十二指腸營養(yǎng)管,進(jìn)行流質(zhì)鼻飼,還有個(gè)就是要注意,預(yù)防吻合口瘺。
食管癌也是我們國家高發(fā)的腫瘤,它治療效果不是很好。很多病人發(fā)現(xiàn)食管癌的時(shí)候,都是中晚期,病人有明顯的進(jìn)食哽噎,或者是梗阻癥狀。多半很多病人是有癥狀半年,或者是半年以上才來就診,這種病人的治療效果,就相對(duì)要差一些。相對(duì)早的病人可以通過手術(shù),切除食管癌進(jìn)行消化道重建,來治療食管癌,也可以通過術(shù)后的化療放療,來進(jìn)行食管炎的治療。如果食管癌的病人不能及時(shí)有效的治療,它就會(huì)引起病人進(jìn)食困難,病人到最后可能就不能進(jìn)食,完全不能進(jìn)食。有些病人只能吃喝一些水流質(zhì),病人就會(huì)引起全身的這種消瘦,營養(yǎng)消耗身體的消耗,病人最后引起全身衰竭和死亡。