心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
內(nèi)科學(xué)碩士, 從事心血管內(nèi)科臨床工作25年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,基本功扎實(shí),業(yè)務(wù)能力強(qiáng)。
心律失常能否預(yù)防主要是看原發(fā)病,而對(duì)于心律失常本身來(lái)說(shuō)是沒(méi)辦法預(yù)防的,所以一定要知道心律失常的原發(fā)病,對(duì)原發(fā)病進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,才有可能使惡性心律失常的發(fā)生率減少。
突發(fā)惡性心律失常,主要指的是危及生命的心律失常,主要分快速型的和慢速型的,快速型的一般有室速、室顫、室噗等,出現(xiàn)這種心律失常一定要盡快進(jìn)行除顫治療,并且在除顫儀未到位的前提下,要對(duì)病人進(jìn)行持續(xù)性的心肺復(fù)蘇胸外按壓,如果是緩慢性的心率失常,最快的速度是先用藥物治療,包括阿托品和異丙腎上腺素,藥物治療之后可以用臨時(shí)起搏器的保駕下,進(jìn)行永久起搏器的植入術(shù)。
往往具有心臟病原發(fā)病史的病人,患心律失常的發(fā)病率就比較高,這個(gè)病人如果有高血壓、冠心病、心肌炎、擴(kuò)心病等這種病人發(fā)病率比較高,第二就是這個(gè)病人具有遺傳性的因素,包括離子通道異常的疾病,還包括遺傳疾病里面的肥厚性的心肌病,還包括致心律失常性的右室功能不全性的心肌病和心室致密化不全、心肌病等。
心律失常和心律不齊乍聽(tīng)起來(lái)像是一回事,其實(shí)它不是一回事,所謂心律不齊就指的是心跳不整齊;而心律失常,它包括心律不齊和心率整齊的心律失常,所謂心律失常指的是我們正常人心臟的跳動(dòng)在竇房結(jié)的掌控下的心率,也就是我們所說(shuō)的竇性心律,凡不是由竇房結(jié)掌控和起跳的心率都叫心律失常,常見(jiàn)的心律失常包括早搏、易博、傳導(dǎo)阻滯。