心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
內(nèi)科學(xué)碩士， 從事心血管內(nèi)科臨床工作25年，臨床經(jīng)驗豐富，基本功扎實，業(yè)務(wù)能力強。
心衰患者發(fā)生猝死，主要看原發(fā)病，心肌梗死發(fā)生猝死率是非常高的，心衰否能發(fā)生猝死，主要看他的心臟大小，心臟越大，出現(xiàn)惡性心律失常的可能性越大，越容易猝死。心衰的指標要進行評價，包括血液的腦鈉肽，腦鈉肽的水平大于4000，病人猝死率很高；心臟B超里面有一個值叫EF值，左室射血分數(shù)低于40%，猝死率也是很高的。
藥物治療黃金搭檔，ACEI?或ARB?，什么普利或者什么沙坦，AB就指的是貝阻劑，美托洛爾、艾司洛爾等等這兩個藥物，就是A加B叫黃金搭檔，再就是金三角，是在黃金搭檔的基礎(chǔ)上，再加上螺內(nèi)酯，在黃金搭檔的基礎(chǔ)上，再加上醛固酮抑制劑、螺內(nèi)酯的治療。
心力衰竭的患者可以喝水，一定要量出而入，反復(fù)的喝水會導(dǎo)致體循環(huán)淤血、回心血量增加，容易誘發(fā)心衰。心衰的患者跟腎功能不全的患者不一樣，心力衰竭病人護理方面要注意，不宜過于勞累，一定要張弛有度，要活動還要休息，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療，正規(guī)的去吃藥。
心力衰竭的愈后情況不是很好，心衰的患者四年的死亡率是50%，而重度心衰的死亡率一年就達到50%。現(xiàn)在心衰出現(xiàn)了很多新的藥物，和包括一些新的器械的治療，使患者能夠在心衰的終末期更加獲益，能夠延長患者的生命，新型的抗心衰藥物有新活素、左西孟旦、 托伐普坦、伊伐布雷定等等，新型的心衰輔助裝置包括包括呼吸機和CRTD等等。