心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
2007年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)學(xué)碩士，2010年取得副高職稱。2009年在北京阜外心血管病醫(yī)院進修學(xué)習(xí)1年，2012年赴德國不萊梅心臟中心進修學(xué)習(xí)。
先心病房間隔缺損與室間隔缺損的發(fā)病的機理是一樣的。第一、胚胎的心臟發(fā)育時期是在孕期的第一和第三個月是最關(guān)鍵的時期，在這1到3個月孕期間，如果孕婦也有病毒感染，包括：流感病毒、巨細(xì)胞病毒、還有一些病毒的感染，會引起胎兒的心臟發(fā)育異常。第二、藥物的影響。第三、遺傳因素，但遺傳因素母親一定不要緊張，并不是說媽媽有先天性心臟病的，一定會遺傳給下一代，因為這個遺傳因素，現(xiàn)在是不確定的遺傳因素。
房間隔缺損封堵就是介入治療。介入治療有兩種方式，一種是在X光機下的介入治療，它是在大型X光機下的介入，就是封堵的方式。另外一種叫做在超聲引導(dǎo)下的封堵，這種就是說沒有X線，患兒和大夫都不用去，有射線的風(fēng)險就全部是在超聲下的封堵，所以現(xiàn)在在國內(nèi)來說，在中國來說做的比較多的就是在超聲引導(dǎo)下的封堵，X光機下的封堵，現(xiàn)在越來越少了。
麻藥對神經(jīng)系統(tǒng)的影響尚不明確。七、八歲，八、九歲的小孩，有自制能力的，能和醫(yī)生很好的溝通的患兒，就做局麻是對小孩沒有影響的。因為它就是個局部麻醉，就大腿的局部麻醉。第二、就是兩、三歲的小孩，做全麻，這種全麻對大腦有沒有影響，現(xiàn)在沒有明確的答案。一般是沒有明確的影響，但是會有短時的記憶障礙，但是一般現(xiàn)在的麻醉，就特別是全身麻醉對大腦的影響是沒有多大影響的。
好的房間隔缺損的封堵術(shù)后應(yīng)該沒有什么后遺癥。但如果這個封堵器選擇的尺寸大小或是不該放封堵器的，去封堵了就會產(chǎn)生并發(fā)癥。并發(fā)癥主要有比如：二尖瓣關(guān)閉不全、心律失常等。如果上腔型的靠近上腔的，你放封堵器會影響上腔回流，影響上腔回流后會引起上肢腫脹，所以，這要看這個小孩適不適合去做房間隔缺損的封堵。
房間隔缺損封堵術(shù)后的2個護理措施。第一、房間隔缺損封堵術(shù)后要服用藥物，要吃三個月的阿司匹林，這個阿司匹林是為了防止在封堵器上面產(chǎn)生血栓，所以術(shù)后三個月要服用阿司匹林。第二、封堵器要長在心臟的缺損的地方，它要長牢也需要有三個月的時間，所以小孩做了房間隔缺損封堵術(shù)后的一般三個月之內(nèi)不能夠劇烈運動，有報道說通過劇烈運動后，這個封堵器移位地跑了位置的，所以一般三個月之內(nèi)，要禁止小孩劇烈運動。