男科 | 主任醫(yī)師
暫無(wú)此數(shù)據(jù)!
前列腺炎患者或多或少、或輕或重都伴隨一定的心理障礙,這可能跟患者的體質(zhì)和氣質(zhì)類型有一定關(guān)系,也可能是前列腺疾病本身就易誘發(fā)男同志心理焦慮或其他心理障礙。 中醫(yī)對(duì)此有較早、較深刻的認(rèn)識(shí),中醫(yī)認(rèn)為前列腺是任脈、督脈和沖脈三脈延伸出來(lái)的位置,而督脈上行之后入絡(luò)于腦,因?yàn)楹蜕窠?jīng)的功能有或多或少的關(guān)系,所以中醫(yī)在治療前列腺炎癥的同時(shí)會(huì)配合疏肝解郁、行氣的藥物。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也提出在一定程度上做心理的檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者有焦慮、抑郁等傾向,適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)會(huì)提高療效,甚至必要時(shí)可應(yīng)用治療抑郁癥或焦慮癥的藥物,可能緩解原有的前列腺癥狀。
得了慢性前列腺炎后,一般到醫(yī)院后如果之前沒(méi)有規(guī)范使用過(guò)抗生素,醫(yī)生在細(xì)菌培養(yǎng)的基礎(chǔ)上都會(huì)先給患者用兩周左右的抗生素,因?yàn)楹芏嗷颊咴趹?yīng)用兩周的抗生素后其癥狀就會(huì)得到一定的緩解。 但做細(xì)菌培養(yǎng)經(jīng)常會(huì)培養(yǎng)不出細(xì)菌,但部分抗生素治療又提示有效,其實(shí)可能是與抗生素的抗炎作用有關(guān),抗炎作用讓患者的炎癥有所減輕。 慢性前列腺炎如果沒(méi)有特殊情況,不提倡過(guò)度使用抗生素治療,如果抗生素治療兩周有效,則可在原來(lái)的方案上再規(guī)范的使用4-8周的抗生素治療,可能對(duì)一部分的前列腺炎癥患者起到一定的治療作用。
慢性前列腺的治療首先要觀察患者的癥狀對(duì)其生活造成的困擾大小,如果困擾不大,就主要是以生活方式治療,如果問(wèn)題影響較大,則不要過(guò)度關(guān)注,但是在生活方式上要繼續(xù)注意配合藥物治療,可能效果更好。 抗生素對(duì)于急性前列腺炎的治療效果會(huì)較好,但對(duì)于慢性前列腺的治療可能不是特別理想,一般中藥的內(nèi)服治療、局部肛門塞藥或理療等的治療效果可能會(huì)相對(duì)比較理想,所以一般建議慢性前列腺炎患者進(jìn)行中醫(yī)治療。
前列腺增生能否影響性生活目前沒(méi)有確切的結(jié)論,但隨著年齡的增長(zhǎng),性功能會(huì)減退,前列腺增生可能或多或少是其中的一個(gè)結(jié)果,但不能因?yàn)榛记傲邢僭錾吞崆敖o自己預(yù)判一定會(huì)影響性生活。 前列腺增生的患者輕或重都伴隨一定的心理障礙,這可能跟患者的體質(zhì)和氣質(zhì)類型有一定關(guān)系,也可能是前列腺疾病容易誘發(fā)男同志在這方面的焦慮或心理上的障礙,如果做心理檢查發(fā)現(xiàn)患者有焦慮、抑郁等傾向,適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)會(huì)提高療效,必要時(shí)應(yīng)用治療抑郁癥或焦慮的藥物會(huì)使原有的前列腺癥狀得到明顯的緩解。 所以不要認(rèn)為前列腺增生一定會(huì)影響性生活,不要對(duì)此過(guò)度關(guān)注可能反而更有利于性生活正常發(fā)揮。
前列腺增生患者導(dǎo)尿主要有幾種情況: 1、患者通過(guò)自己排不出來(lái)尿,如果通過(guò)內(nèi)科治療或局部物理治療后患者仍然尿不出來(lái),則必須導(dǎo)尿; 2、患者沒(méi)有明顯的不適,也能自行排尿,但查B超提示膀胱內(nèi)的殘余尿很多,甚至已經(jīng)引起了輸尿管積水、腎積水或輸尿管擴(kuò)張,這種情況雖然患者的癥狀不明顯,但也需進(jìn)行導(dǎo)尿防止腎臟的進(jìn)一步損害; 3、做完手術(shù)后局部會(huì)水腫,醫(yī)生為了防止術(shù)后局部水腫導(dǎo)致尿不出來(lái),會(huì)提前預(yù)防性給患者用導(dǎo)尿管; 4、很多患者在昏迷狀態(tài)下也會(huì)給他插入導(dǎo)尿管,首先是為了保證患者能尿出來(lái),其次是測(cè)定患者每小時(shí)排出的尿量,測(cè)量患者腎臟的損害程度,防止治療過(guò)程中損害了腎臟而未發(fā)現(xiàn)。 綜上所述,導(dǎo)尿既是治療手段、急救手段還是診斷手段。