男科 | 主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)!
要進行前列腺電切術首先患者的一般狀況要良好,心肺功能也要好,凝血系統(tǒng)不能有大的問題,局部皮膚上也不能有特殊問題,做前列腺電切時尿道要插管,所以生殖系統(tǒng)的問題醫(yī)生也要考慮到。 一般情況在門診或住院時,醫(yī)生會為你做基本的篩查,只要醫(yī)生敢給你做,在某種程度上就已經(jīng)排除了禁忌癥。人體的自我修復機能很強,做完手術后切除的增生組織隨著時間的推移,在數(shù)年之內又會逐步發(fā)生。 所以醫(yī)生不建議過早、過度的做手術,如果要做手術這時要排除相關的禁忌癥,而且要根據(jù)不同的適應癥情況下選擇手術方式。
前列腺增生伴結石和前列腺增生在治療上沒有什么區(qū)別,因為前列腺凡是形成了結石則提示患者既往得過前列腺炎癥或腺管梗阻。所以發(fā)生前列腺增生伴結石不要過度擔憂,它和普通前列腺增生沒有本質上的區(qū)別,把它當做前列腺增生和前列腺炎一樣處理即可。 確診前列腺增生首先要患者有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質量也很好,則不建議過早地干預;醫(yī)生要確診一個人有前列腺增生時,在有癥狀的前提下一般會到醫(yī)院做超聲波檢查,超聲波檢查會對前列腺的體積、大小有客觀的描述。
前列腺增生和前列腺癌都是常發(fā)生于老年男性身上的疾病,而兩種疾病的早期癥狀幾乎完全相同,可鑒別其兩者的方法有: 1、有種檢查手段叫做前列腺特異性抗原,這是前列腺腫瘤特別敏感的指標,如果這個指標發(fā)生異常,提示患者可能出現(xiàn)了前列腺癌,但未必一定就是前列腺癌;這個指標如果正常,就很可能不是前列腺癌; 2、盆底的核磁共振也可鑒別前列腺增生和前列腺癌; 3、最簡單的方法是肛門指診,醫(yī)生用指頭觸及前列腺時會發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大,不同的部位硬度有異常,如果硬度像鼻子則一般認為是增生的幾率較大,如果硬的像額頭且結構不整齊,跟周圍組織比較浸潤位置較固定時,則需完善相關檢查進一步篩查是否有前列腺腫瘤。 4、前列腺的病理活檢檢查是確診前列腺疾病的金標準。
前列腺增生術后患者可能會復發(fā)。 不論是藥物治療還是手術治療,隨著時間的推移年齡的增長,病情在進展,但并不代表治療手段療效也有進展,病情就有可能會再發(fā)生。 不管是前列腺的電切手術還是大手術,術后數(shù)年前列腺增生可能或多或少都會逐步恢復,但微創(chuàng)治療的療效維持的有效時間可能會相對較短,大手術的維持時間會較長,但無論如何,隨著年齡增長、時間推移,前列腺增生或多或少都會復發(fā)。
前列腺增生術后的并發(fā)癥可能有: 1、手術過程中醫(yī)生為了安全性,切除的量不夠時,患者原有的前列腺增生的梗阻癥狀、排尿困難等效果不一定理想; 2、醫(yī)生為了盡可能提高療效,切除了較多的增生的前列腺組織,但患者的體質未必能適應,事后就會發(fā)生一些問題,比如尿失禁等; 3、手術過程中對神經(jīng)或局部其它解剖組織的損害,或多或少可能會對性功能造成影響,患者性生活時發(fā)現(xiàn)精液射不出來了,這叫做逆行射精。 每個患者的體質狀況不同,所以每個人的并發(fā)癥也未必相同。