針灸科 | 主任醫(yī)師
安軍明，男，主任醫(yī)師。
針灸治療在臨床中治療大量的病人就發(fā)現(xiàn)每個患者的愈后也不盡相同，可能有這么幾個因素; 第一個是跟患者本身的病情的輕重有關(guān)系,就病情輕他的愈后就好,病程就短病情重,他的愈后就差他病程又長;第二個還跟患者就醫(yī)的及時程度有關(guān)系,有的患者得了病后沒有經(jīng)驗就到處尋偏方,到民間找一些不正規(guī)的一些治療導致病的遷延,也會愈后比較差,還有一個就是跟主治大夫的經(jīng)驗和他的領(lǐng)證的水平也有很大的關(guān)系,早期太早的話使用一些電針強的一個刺激手段會遺留一些后遺癥,除此以外還跟患者的一些其他的隱性的并發(fā)癥有關(guān)系,比如說糖尿病的患者的話他的愈后療程就比較長一些,治療的周期就比較曲折一些,所以說影響面癱的愈后因素其實是很多的,像臨床中還有許多的面癱,可能是由于腫瘤或者一些其他的一些潛在的一些占位性病變引起的,所以也不全是治療的原因,面癱這個病實在是不可等閑視之。
面癱它就俗稱神經(jīng)系統(tǒng)的感冒，從感冒這個詞來大家都知道它是一種很常見的一種疾病，它是在周圍神經(jīng)系統(tǒng)里頭發(fā)病率最高的一個病，這個病的病因可能有病毒的感染體質(zhì)的虛弱、自身免疫系統(tǒng)的疾病、血管的痙攣等等，還有一些易感因素，現(xiàn)在循證醫(yī)學還有一種證據(jù)就指向這個患者，他的面神經(jīng)管先天性的發(fā)育狹長，這個是一種面癱的好發(fā)人群，不管是他是針灸，還是用其他的辦法治療以后，有的病人在半年以內(nèi)或者是幾年以內(nèi)，甚至最長的病人有20年左右會有復發(fā)情況，所以說這個情況是不一而足的，他跟針灸不針灸沒有太大的關(guān)系，他本身這種患者就處于是一種易感體質(zhì)，像這種患者就要平時要做好這種保健預防，夏天避免開窗戶空調(diào)睡覺，再一個注意及時的保暖防寒，避免一些易感的因素，我們現(xiàn)在臨床觀察，許多患者的誘因大部分是跟疲勞有關(guān)系，就是說機體的免疫力處于低下的狀態(tài)下，他容易出現(xiàn)這種面談癥狀。
針灸治療在臨床中治療大量的病人，我們就發(fā)現(xiàn)每個患者的愈后也不盡相同，可能就有這么幾個因素，第一個是跟患者本身的病情的輕重有關(guān)系，病情輕他的愈后就好病程就短，病情重他的愈后就差；第二個還跟患者就醫(yī)的及時程度有關(guān)系，根據(jù)大量的循證醫(yī)學面癱治療要盡早，因為早期的話病情正處于進展期，我們這時候?qū)嵭姓_的對癥這種措施，以后可以減輕面神經(jīng)管的水腫，可以減輕患者的病情，防止他進一步的發(fā)展，給他未來的愈后創(chuàng)造一個好的條件，反之有的人經(jīng)過其他的誤診或者治療措施不及時，后期往往會遺留一些后遺癥，所以我們是建議患者，盡早的到正規(guī)的專科醫(yī)院進行這種救治，可以少走彎路，少花冤枉錢，并且能夠得到及時有效地控制。
暈針在面癱中是一種常見的現(xiàn)象，它的臨床表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)心慌，大量的出汗，臉色蒼白甚至出現(xiàn)暈厥的這種現(xiàn)象。在臨床中我們分析有這么幾個原因：有的患者是由初次緊張，初次針刺他情緒比較緊張，再一個醫(yī)患溝通的不是很充分；第二個是患者沒有吃早餐空腹，饑餓疲勞大汗以后體質(zhì)比較虛弱，接受針刺的時候容易出現(xiàn)暈針；第三個跟醫(yī)生的操作手法比較重刺激強度比較大有關(guān)系，所以針對面癱的病因和他的臨床表現(xiàn)，我們在臨床中也有一套的處理辦法，患者出現(xiàn)暈針的話，快速的把這針全部拔掉，然后讓患者采取平躺的體位松解他的衣領(lǐng)紐扣，然后讓他平躺，給他喝點用糖水，或者是舌下含糖的這種飲料，他就很快的明顯的能夠緩解。
針灸治療面癱第一個就是要根據(jù)患者的病情的進展情況，他處于急性期恢復期還是后遺癥期，我們要刺激的強度會有一些不一樣，早期的話我們要淺針多刺，到后期的話我們可以用少針透刺，還可以使用電針穴位注射等一些治療方法，這就要一個臨床大夫經(jīng)過長期臨床摸索嚴格的遵照這種，循證醫(yī)學的指南對患者進行個體化的實質(zhì)，沒有兩個患者是一模一樣的同樣的得病，同一天就診的患者，最后的愈后也不完全一樣，就說明了這個病在臨床中，不是我們想象的那么簡單，它跟個體的許多因素有關(guān)系，由于血糖高的一些患者，或者老年的一些患者他的愈后的時間就相對比較長一些，而且年輕的青壯年的，一些人經(jīng)過及時的治療，他病程就明顯的比較短一些。