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返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高，發(fā)病率也在逐漸的上升，它的病因有哪些：首先跟辛辣食物有關(guān)系，就是我們的喝酒，還有一些辛辣的食物，還有我們的那個(gè)咖啡，以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系；第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習(xí)慣很有關(guān)系，比方說(shuō)我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵，我們這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系；第三它和肥胖有關(guān)系，返流性食管炎常常發(fā)病，在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高，導(dǎo)致這個(gè)反應(yīng)增加，這是我們肥胖的患者；第四和吸煙有關(guān)系，返流性食管炎的患者常常吸煙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這個(gè)胃酸刺激，導(dǎo)致這個(gè)胃液的返流，我們患者可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎；對(duì)我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎。

酒精性脂肪肝的飲食注意事項(xiàng)：酒精性脂肪肝顧名思義它主要是由酒精引起的，所以首先要控制飲酒，我們對(duì)這個(gè)飲酒的要求是男性平均每日攝入量不高于40克，女性每日的攝入量不高于20克，這個(gè)怎么換算?比方說(shuō)我們二兩的白酒，它是100毫升乘以這個(gè)濃度，比如說(shuō)我們喝的52度的酒，我們就只有乘以52%，那就是變成52，然后再乘以這個(gè)酒精的比重0.8就換算成40克，所以就是說(shuō)要喝52度的酒，男性每天平均下來(lái)每天不能超過(guò)二兩，女性每天不能超過(guò)一兩，這是按照52度的。那個(gè)白酒難換算的首先要控制這個(gè)飲酒，酒精性肝硬化的患者他在大量喝酒的同時(shí)，還不喜歡吃主食，而喜歡這些我們說(shuō)的下酒的，一些油炸花生這個(gè)燒烤這一類(lèi)的東西來(lái)幫助提高這個(gè)喝酒的快樂(lè)。這一類(lèi)的飲食也是我們不主張的，所以除了這個(gè)禁止喝酒對(duì)這個(gè)控制飲酒量以外，還需要對(duì)這類(lèi)高熱量高脂肪的這個(gè)飲食要進(jìn)行控制。

脂肪肝肯定是需要復(fù)查的。它是一個(gè)需要在我們的醫(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)控和健康教育下完成的，很多人不以為然，覺(jué)得脂肪肝那么多人都有，我也有是個(gè)小病，沒(méi)事不太注意它，但是這個(gè)脂肪性的肝炎，單純的脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘缘母窝走@個(gè)過(guò)程可能是很隱蔽的，你自己發(fā)現(xiàn)不了；還有這個(gè)在脂肪性的肝炎，轉(zhuǎn)化為這個(gè)脂肪肝肝硬化的這個(gè)過(guò)程自己可能也察覺(jué)不到，如果我們自己在外面任由它發(fā)展不到醫(yī)院的復(fù)查，在醫(yī)生的監(jiān)控下這個(gè)脂肪肝早期沒(méi)有得到正確的診斷和治療，可能就會(huì)延誤發(fā)展為脂肪性肝炎，甚至更嚴(yán)重發(fā)展為脂肪性肝硬化，所以我們需要定期到醫(yī)院，比方說(shuō)我們要求患者一年，甚至有些嚴(yán)重的脂肪肝要求他三個(gè)月半年一年到醫(yī)院進(jìn)行肝功體重，彩超影像學(xué)的檢查隨訪，嚴(yán)重的患者還需要做肝臟組織學(xué)的活檢，隨訪都需要的。

脂肪肝患者我們?nèi)绻凑諊?yán)重的程度來(lái)講脂肪肝可以分為：?jiǎn)渭冃缘闹靖魏椭拘愿窝祝€有脂肪肝肝硬化。在早期的單純性的脂肪肝，這類(lèi)的患者他的肝功是正常的，轉(zhuǎn)氨酶膽紅素查詢(xún)都是正常的，僅僅是血脂有點(diǎn)高，彩超影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)，他是肝臟呈明亮肝，有脂肪顆粒的沉濁，這類(lèi)的患者我們是不需要用藥物去治療的，我們提倡它合理的飲食結(jié)構(gòu)；控制的飲食控制飲酒，然后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，通過(guò)這種方法自己去調(diào)節(jié)，控制自己的體重這種方法就不需要治療就可能達(dá)到這個(gè)脂肪肝治愈。通過(guò)與持久的這個(gè)飲食控制，體重的控制還有酒精的控制，它可能在一年后兩年后復(fù)查這個(gè)肝臟，他的脂肪肝的情況，可以得到明顯的好轉(zhuǎn)，只有在這個(gè)脂肪性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶升高的情況下，血脂異常的情況下，這種患者我們是需要用藥物去治療的，要通過(guò)我們的降酶的藥物，當(dāng)然降脂的藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

這個(gè)答案肯定是否定的，不是每一個(gè)，當(dāng)然肥胖的人他的身體質(zhì)量指數(shù)比一般的人高，他可能患脂肪肝的幾率都比普通人高，但是這個(gè)并不是絕對(duì)的，我們臨床當(dāng)中碰到有些病人很瘦，他說(shuō)我平常吃東西注意的，但是我為什么還是有脂肪肝，所以脂肪肝在瘦人里面也可以發(fā)生的。我們有些長(zhǎng)期喝酒的病人，他自己因?yàn)橄矚g喝酒，就不怎么吃飲食主食，他長(zhǎng)期喝酒營(yíng)養(yǎng)不良很消瘦的，但是彩超影像學(xué)的檢查，肝功檢查都可以診斷他是脂肪肝；還有一些年輕的女孩子，她愛(ài)美但是這個(gè)減肥不注意這個(gè)有節(jié)制的減肥，她是無(wú)節(jié)制的快速減肥，這樣會(huì)導(dǎo)致她的血糖很快的得不到補(bǔ)充，就會(huì)調(diào)動(dòng)我們體內(nèi)的脂肪鈉轉(zhuǎn)化為脂肪酸，這種方面的脂肪酸，它就可以沉積，在經(jīng)過(guò)血液停留在我們的肝臟，反而會(huì)加重我們的脂肪肝的發(fā)生，所以在對(duì)不僅僅是胖的人、營(yíng)養(yǎng)不良的人飲酒的人、過(guò)度節(jié)食減肥的人，這些瘦的人也可以患脂肪肝。