肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學醫(yī)學碩士。現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年,有豐富的臨床經(jīng)驗,近年來先后主持并參與多個市級科研項目,并發(fā)表學術論文十余篇。兼任西南大學藥學院臨床醫(yī)學概論教研室秘書,并承擔重慶醫(yī)科大學外科學大課教學,多次獲重慶醫(yī)科大學優(yōu)秀教師稱號。
肛周膿腫是急性的感染,急性感染癌變的幾率幾乎為零,但是我們需要注意另外一個問題,就是膿腫會不會是癌癥導致的。因為有的癌變本身可能會堵塞我們的肛腺,引起肛周膿腫,這是我們的醫(yī)生需要注意鑒別的。另外肛周膿腫有的自行破潰或者手術引流之后,可能會形成肛瘺。肛瘺就是慢性的炎癥,這個慢性炎癥時間久了,是可能出現(xiàn)一定幾率的癌變。
便秘或者腹瀉病人可以導致肛周膿腫,因為便秘的時候,它可以損傷肛竇的粘膜,腹瀉的時候,污物可以堵塞肛隱窩里面的肛腺,堵塞肛腺之后導致局部的發(fā)炎,這個炎癥逐步擴散到周圍的軟組織。另外還有一些疾病,比如結核以及潰瘍性結腸炎、克羅恩病、糖尿病等,可以引發(fā)肛周膿腫。
有的肛周膿腫位置比較深或者比較巨大,在手術中難以發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)口,甚至于有的膿腫有多個內(nèi)口,不容易一次性找到這些內(nèi)口。而且手術也不要求我們刻意的去尋找到內(nèi)口,避免形成夾道。所以這類型手術盡可能的引流為主。如果以后形成了肛瘺,再做二期手術,這才是最安全的方法。
肛周膿腫是一個急性的感染。早期妊娠感染性疾病可能導致先兆流產(chǎn),所以通常的處理方法還是要積極地手術引流。另外合理的選擇抗菌藥物,如青霉素、頭孢菌素還是比較安全的,對胎兒影響不大。第三也可以選擇保胎藥物治療。第四中期妊娠細菌進入血液,它可以導致胎兒的一些影響,而危及到胎兒的健康,所以也需要積極手術的。晚期妊娠產(chǎn)婦需要順產(chǎn),也是需要積極手術治療的。
預防肛周膿腫的發(fā)生: 1、要清淡的飲食,保持大便通暢,少吃辛辣,少飲酒; 2、避免出現(xiàn)便秘或者是腹瀉這樣一些病因,如長時間的坐或者是蹲; 3、控制基礎疾病,如果有糖尿病或者是免疫力低下的疾病,需要進行必要的控制,避免有肛周膿腫的發(fā)生; 4、鍛煉身體,增強我們的體質,增強我們的抵抗力,而且注意清潔衛(wèi)生,常換洗內(nèi)衣。