肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士?,F(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年,有豐富的臨床經(jīng)驗,近年來先后主持并參與多個市級科研項目,并發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。兼任西南大學(xué)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)概論教研室秘書,并承擔重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)大課教學(xué),多次獲重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱號。
圍產(chǎn)期的女性得肛周的疾病占了82%,其中肛裂就占到了31.7%,說明它的發(fā)生率是相當?shù)母?。原因主要是因為一、產(chǎn)傷引起。二、產(chǎn)前產(chǎn)后的進補比較多、吃得比較燥熱可能會引起大便干燥,導(dǎo)致肛管皮膚的裂傷。解決辦法最主要的還是要調(diào)節(jié)飲食,盡量多吃蔬菜水果、保持大便的通暢、適當?shù)幕顒?、多飲水、避免長時間的坐或者蹲。一旦到了慢性期可能還是需要手術(shù)來根治。
通常是c0到c6級來進行判斷,c0級沒有靜脈曲張,c1級僅僅能見到毛細血管的擴張,c2級可見到明顯的迂曲擴張的靜脈,是根據(jù) 癥狀的輕重來描述的,c3級可以出現(xiàn)下肢的水腫,C4級會出現(xiàn)皮膚瘙癢,色素的沉著甚至潰瘍,C5級出現(xiàn)慢性期潰瘍,c6級潰瘍有活動感染甚至出血。
創(chuàng)傷很小才叫微創(chuàng),包括腔內(nèi)激光閉合,實際上在外觀上只能看到一個針眼,或者幾個針眼,看不到更多的一些傷口,所以微創(chuàng)手術(shù)傷口小,美觀,治療時間短,療效顯著,注射的藥物和激光治療儀器是比較先進的,治療效果很好,復(fù)發(fā)率比較低,微創(chuàng)旋切術(shù)針對比較嚴重的一種曲張靜脈,也能夠達到較好的治療,減低病人復(fù)發(fā)率。
微創(chuàng)治療分為:硬化劑的注射、腔內(nèi)的激光閉合治療、旋切術(shù),腔內(nèi)的閉合術(shù)和硬化劑的注射是在血管腔內(nèi)進行治療,其目的是把病變的血管閉合,防止病變血管的血流反流,這樣來達到治愈靜脈曲張的目的。風(fēng)險實際上主要是血管腔內(nèi)出現(xiàn)栓塞,包括空氣拴塞、血栓栓塞,也可以出現(xiàn)靜脈炎癥,旋切術(shù)要去除病變的血管,局部可能有血腫,感染的一些存在。