肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士?，F(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，近年來(lái)先后主持并參與多個(gè)市級(jí)科研項(xiàng)目，并發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。兼任西南大學(xué)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)概論教研室秘書(shū)，并承擔(dān)重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)大課教學(xué)，多次獲重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱(chēng)號(hào)。
靜脈曲張里面有一定遺傳因素，包括可能造成靜脈壁里面彈力纖維和靜脈瓣膜的缺失，家里面父親或者母親甚至雙親有靜脈曲張，發(fā)生靜脈曲張幾率要高出很多，后天的因素長(zhǎng)時(shí)間的站立、負(fù)重，慢性咳嗽、便秘都可能會(huì)增加腹壓，靜脈壓力增加，還有孕婦也是高危的人群。
下肢的靜脈曲張有兩個(gè)系統(tǒng)，一個(gè)是大隱靜脈，還有一個(gè)是小隱靜脈，最常見(jiàn)的大隱靜脈曲張發(fā)生的部位是小腿內(nèi)前方，越往下靜脈壓力越大，更容易出現(xiàn)在下方作為起始部，逐步加重之后再向周?chē)樱‰[靜脈曲張發(fā)生可以出現(xiàn)在小腿的后外側(cè)。
第一要做的是醫(yī)生做深靜脈通暢試驗(yàn)，還有要做交通靜脈的瓣膜功能試驗(yàn)以及深靜脈的瓣膜功能試驗(yàn)，評(píng)估下肢整個(gè)靜脈的功能，超聲檢查是輔助判斷靜脈有沒(méi)有血栓，造影可以評(píng)估靜脈瓣膜反流的程度，靜脈CT可以更全面評(píng)估靜脈曲張的范圍和程度。
先天因素是沒(méi)法預(yù)防的，但是后天的因素是需要去預(yù)防的，工作的時(shí)候要適當(dāng)調(diào)節(jié)體位，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和久坐，還有慢性增加腹壓的因素，比如重體力的勞動(dòng)、、慢性的咳嗽、便秘，妊娠時(shí)比如睡姿也要適當(dāng)?shù)淖⒁猓梢赃m當(dāng)把下肢抬高，穿足肌減壓彈力襪可以有效的預(yù)防，促進(jìn)我們下肢靜脈的回流。
并發(fā)癥有靜脈血栓形成，甚至?xí)纬裳ㄐ缘撵o脈炎，可以造成紅腫疼痛，血流緩慢，導(dǎo)致局部軟組織里面的靜脈壓力也會(huì)增加，從而導(dǎo)致新鮮的血液不能夠灌注到軟組織里面，組織缺氧造成皮膚潰瘍以及色素沉著，皮膚的瘙癢甚至破裂出血，所以需要 及時(shí)的進(jìn)行治療。