肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士?，F(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，近年來先后主持并參與多個(gè)市級(jí)科研項(xiàng)目，并發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。兼任西南大學(xué)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)概論教研室秘書，并承擔(dān)重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)大課教學(xué)，多次獲重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱號(hào)。
痔瘡病人得了痔瘡實(shí)際上自己不用太緊張，第一個(gè)是不會(huì)癌變的，第二個(gè)有癥狀的要通過一些自我調(diào)節(jié)的方法它是可以緩解癥狀的。怎么調(diào)節(jié)呢主要還是飲食和生活上的：第一個(gè)清淡的飲食、多吃蔬菜水果、多飲水、避免辛辣的食物、避免過量的飲酒，還有生活上面一定要注意不要長時(shí)間的坐或者長時(shí)間的站，這樣都可以減輕痔瘡的一些發(fā)作，這些方面注意好同時(shí)保持大便的通暢，只要避免痔瘡的發(fā)作那么我們是可以保證我們的生活質(zhì)量的，但是如果說在這些情況下這個(gè)痔瘡還是有發(fā)作的情況，那么可能我們還是需要采取手術(shù)的治療到醫(yī)院及時(shí)就診。
這個(gè)發(fā)炎水腫它實(shí)際上有兩部分，如果說是我們內(nèi)痔脫出來形成了嵌頓的水腫發(fā)炎，這種時(shí)候我們要在第一時(shí)間盡快的把它手法復(fù)位，否則它坎墩在外面的時(shí)候它會(huì)進(jìn)一步的加重它的水腫導(dǎo)致你越發(fā)難以復(fù)位，這是我們?cè)谧孕刑幚淼臅r(shí)候如果說真的是你在自己家里面沒有辦法復(fù)位，那一定要及時(shí)的就醫(yī)，當(dāng)然我們也可以做一些簡(jiǎn)單的處理，比如說有條件的用熱鹽水坐浴這樣，還有可以口服一點(diǎn)痔瘡的止痛藥物或者是買一點(diǎn)痔瘡的膏外敷，有的時(shí)候它是可以起到消腫止痛的作用的，那么還有一種發(fā)炎水腫是外痔炎性外痔，那么也是可以用我們的藥水溫水坐浴可以緩解一些癥狀，局部來擦一些痔瘡膏藥的，如果說用了這些方法仍然不能緩解建議還是及時(shí)要到醫(yī)院去就診。
嚴(yán)格的講這個(gè)痔瘡術(shù)后它一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的，而且如果說真的再出現(xiàn)痔瘡它也不叫復(fù)發(fā)，我們這個(gè)痔它在我們的肛周它是有環(huán)形一圈，每一個(gè)點(diǎn)位都可能發(fā)生的，一般我們做了手術(shù)的部位它再發(fā)的機(jī)會(huì)是很少的，那么往往是由于可能病人自身的原因包括生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、沒有調(diào)節(jié)好其他的點(diǎn)位再發(fā)生的一個(gè)情況，我們應(yīng)該把它叫做新發(fā)而不叫復(fù)發(fā)，而我們現(xiàn)目前正規(guī)醫(yī)院采用的一些手術(shù)的方式，比如說微創(chuàng)的TST或者RPH的一些手術(shù)它的根治率是相當(dāng)高的，幾乎是很少有復(fù)發(fā)的可能。我們?cè)簭?0年前就開展這項(xiàng)微創(chuàng)的手術(shù)，到目前為止我們隨訪的病人幾乎也是很少有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
如果是痔瘡它是沒有癥狀的情況下，它是不需要治療的，一旦出現(xiàn)癥狀那么我們就需要治療輕微的痔瘡，那么早些可能就是出血、有輕微的脫出這樣一些癥狀，那么可以通過飲食調(diào)節(jié)、清淡飲食、保持大便通暢、避免長時(shí)間的坐、蹲，往往這些癥狀它是可以緩解的，如果說在保守治療效果不好的情況下，可能需要采取手術(shù)治療，手術(shù)方式相對(duì)現(xiàn)在比較多用的就是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)治療，相對(duì)來說一個(gè)是恢復(fù)的比較快而且病人來說損傷也比較小，并發(fā)癥也比較少，這個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)來說而且根治力也是比較高的一種方式，包括吻合器的切除就是我們現(xiàn)在的PPH或者TST以及我們的RPH套扎術(shù)，然后傳統(tǒng)的手術(shù)方式還有我們的外槨內(nèi)扎，因?yàn)槲覀兊耐庵趟€是需要我們用人工切除的，這是我們的治療方法。
痔瘡的病理改變是肛墊的下移或者靜脈曲張，甚至局部的一些慢性炎癥，有這些病理改變來說它是不會(huì)癌變的，但是我們也不要掉以輕心，因?yàn)橹摊徔赡苡幸恍┌Y狀是慢性的出血也可能是有些腫痛，但是因?yàn)檫@些癥狀你如果不及時(shí)就醫(yī)它可能會(huì)掩蓋某些疾病的，因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上往往容易見到一個(gè)病人覺得痔瘡好像不是一個(gè)大病，就隨意的藥店去用一點(diǎn)痔瘡藥就感覺好像可以緩解一些痔瘡的癥狀，但是這類病人真正到醫(yī)院就醫(yī)，我們需要讓他做一個(gè)腸鏡的檢查排除腸道的腫瘤，因?yàn)橥c道的腫瘤可能也伴隨有痔瘡的情況。如果有痔瘡的癥狀又掩蓋了腸道腫瘤的癥狀，這個(gè)時(shí)候就可能導(dǎo)致延誤治療，這個(gè)我們?cè)谥委熤摊彶∪诉^程中是遇到過好多次了，所以說大家一定要注意。