肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士?，F(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年，有豐富的臨床經(jīng)驗，近年來先后主持并參與多個市級科研項目，并發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。兼任西南大學(xué)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)概論教研室秘書，并承擔(dān)重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)大課教學(xué)，多次獲重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱號。
肛周膿腫是急性的感染，急性感染癌變的幾率幾乎為零，但是我們需要注意另外一個問題，就是膿腫會不會是癌癥導(dǎo)致的。因為有的癌變本身可能會堵塞我們的肛腺，引起肛周膿腫，這是我們的醫(yī)生需要注意鑒別的。另外肛周膿腫有的自行破潰或者手術(shù)引流之后，可能會形成肛瘺。肛瘺就是慢性的炎癥，這個慢性炎癥時間久了，是可能出現(xiàn)一定幾率的癌變。
便秘或者腹瀉病人可以導(dǎo)致肛周膿腫，因為便秘的時候，它可以損傷肛竇的粘膜，腹瀉的時候，污物可以堵塞肛隱窩里面的肛腺，堵塞肛腺之后導(dǎo)致局部的發(fā)炎，這個炎癥逐步擴(kuò)散到周圍的軟組織。另外還有一些疾病，比如結(jié)核以及潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、糖尿病等，可以引發(fā)肛周膿腫。
有的肛周膿腫位置比較深或者比較巨大，在手術(shù)中難以發(fā)現(xiàn)它的內(nèi)口，甚至于有的膿腫有多個內(nèi)口，不容易一次性找到這些內(nèi)口。而且手術(shù)也不要求我們刻意的去尋找到內(nèi)口，避免形成夾道。所以這類型手術(shù)盡可能的引流為主。如果以后形成了肛瘺，再做二期手術(shù)，這才是最安全的方法。
肛周膿腫是一個急性的感染。早期妊娠感染性疾病可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，所以通常的處理方法還是要積極地手術(shù)引流。另外合理的選擇抗菌藥物，如青霉素、頭孢菌素還是比較安全的，對胎兒影響不大。第三也可以選擇保胎藥物治療。第四中期妊娠細(xì)菌進(jìn)入血液，它可以導(dǎo)致胎兒的一些影響，而危及到胎兒的健康，所以也需要積極手術(shù)的。晚期妊娠產(chǎn)婦需要順產(chǎn)，也是需要積極手術(shù)治療的。
預(yù)防肛周膿腫的發(fā)生： 1、要清淡的飲食，保持大便通暢，少吃辛辣，少飲酒； 2、避免出現(xiàn)便秘或者是腹瀉這樣一些病因，如長時間的坐或者是蹲； 3、控制基礎(chǔ)疾病，如果有糖尿病或者是免疫力低下的疾病，需要進(jìn)行必要的控制，避免有肛周膿腫的發(fā)生； 4、鍛煉身體，增強(qiáng)我們的體質(zhì)，增強(qiáng)我們的抵抗力，而且注意清潔衛(wèi)生，常換洗內(nèi)衣。