肛腸外科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士?,F(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師。從事普外科工作十六余年,有豐富的臨床經(jīng)驗,近年來先后主持并參與多個市級科研項目,并發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。兼任西南大學(xué)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)概論教研室秘書,并承擔(dān)重慶醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)大課教學(xué),多次獲重慶醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱號。
第一、醫(yī)生做肛門的檢查,看三大肛裂的癥狀。一、就是肛管的裂口。二、肛乳頭的肥大。三、前哨痔可以診斷肛裂。這是慢性肛裂的情況,如果說是肛裂的急性期,可能僅僅就只有肛管淺表裂傷,比較紅潤的表現(xiàn)。慢性肛裂肛管裂傷實際就成為潰瘍的表現(xiàn),表面是凹凸不平的,這個時候還要進(jìn)一步的做一些相關(guān)的檢查就是說腸鏡。排除其他的腫瘤、結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等一些疾病。
原發(fā)性下肢靜脈曲張是指淺靜脈,包括大隱靜脈或者小隱靜脈的曲張。要區(qū)分的是深靜脈的瓣膜功能不全,因為深靜脈瓣膜功能不全,不能夠單純的把下肢的淺靜脈給切除掉,深靜脈回流不暢、深靜脈血栓型的后遺癥、要去除這個病因之后,才考慮處理淺靜脈,還有一個疾病是KT綜合癥,先天性的動靜脈瘺。
和通常的準(zhǔn)備有一些類似,包括術(shù)前的常規(guī)的檢查、評估病人的心肺功能以及凝血功能等。還要做一些特殊的腸道準(zhǔn)備,術(shù)前盡量吃流質(zhì)飲食以及術(shù)前的清潔灌腸。同時局部的皮膚也要剃掉一些,過多的毛發(fā)不利于術(shù)后的換藥。在術(shù)前也要給病人心理上做一些疏導(dǎo),讓他在治療后與我們積極的配合,這樣才能夠達(dá)到滿意的療效,同時因為它畢竟是炎癥,也需要給予適當(dāng)?shù)目股刂委煛?
早期下床活動是避免局部形成深靜脈血栓很重要的因素,有的術(shù)后病人出現(xiàn)深靜脈血栓,一不小心出現(xiàn)肺栓塞,是可以導(dǎo)致生命危險的,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,彈力繃帶持續(xù)兩周的時間,避免創(chuàng)面的松動,加壓包扎避免術(shù)后復(fù)發(fā),穿戴彈力襪一個月以上。