神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
曾在原第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院腦血管介入中心及北京天壇醫(yī)院系統(tǒng)學習腦血管介入治療,完成各類腦血管介入手術1000余例。
腦卒中的最佳治療時機為4.5小時內(nèi)。 對于缺血性腦卒中治療,因為缺血性腦血管病是血管突然被阻塞,越早把血管打開越好,目前認為急性腦梗死患者的靜脈溶栓用藥的時間窗是4.5個小時,即4.5個小時內(nèi)有可能給患者用溶栓的藥物,治療肯定是越早越好。 但是一旦發(fā)現(xiàn)腦卒中應盡早送到醫(yī)院,因為到醫(yī)院后還需進行CT、核磁等檢查。
腦卒中后手腳麻木需盡快找??漆t(yī)生快速識別病因,進行快速救治。 首先,判斷手腳麻木是持續(xù)性麻木還是發(fā)作性麻木,日常生活中姿勢不正確也會引起麻木。 其次,有很多原因可以引起腦卒中后的手腳麻木,應找??漆t(yī)生快速識別是什么原因引起的手腳麻木,如果是卒中引起的要快速救治,不及時治療有可能會引起肢體癱瘓、意識障礙,等卒中癥狀的嚴重化,這個時候再治療就來不及。
腦卒中以后的麻木是因為腦血管疾病使腦組織的一些結構被破壞,導致一些感覺受損,從而引起的麻木。 臨床上可見有一部分人是天生麻木,天生麻木和丘腦異常有關,丘腦在腦結構的最中間,丘腦的病變可能會引起天生的麻木,甚至會引起疼痛,感覺像火燒火燎,所以這一類的患者誤診率比較高,有的人是會當做更年期或者精神分裂癥治療。 腦卒中后手腳麻木應進行查體,從而發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)解剖位置的異常情況。
有家族史、高血壓、糖尿病、吸煙飲酒的青年人以及有房顫的患者容易出現(xiàn)腦卒中。 第一、青年人,是卒中的高發(fā)人群,并且發(fā)病率逐漸上升,特別是有家族史、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒的青年人; 第二、有房顫的患者,正常人的心房纖維排列是有規(guī)律的,隨著年齡的增加,心房纖維排列的結構發(fā)生了變化以后會導致房顫,房顫是缺血性腦卒中的重要危險因素,因為房顫的患者在心房上會形成一些附壁血栓,血栓脫落后會導致腦血管的栓塞。