神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師。
術(shù)后吃阿司匹林和波立維的原因是防止支架內(nèi)的血栓形成。 有些動脈瘤是不適合單純用彈簧圈栓塞的,它需要在血管里放個支架,支架的作用是一個腳手架作用,防止彈簧圈掉到載瘤動脈里面。我剛剛講的現(xiàn)在很時興的血流導(dǎo)向裝置,實(shí)際上本質(zhì)也是個支架,只不過是個密網(wǎng)支架,那么像這些在血管里有支架的病人,那么都要吃抗血小板聚集的藥物,它的目的是防止支架內(nèi)的血栓形成。吃的時間一般來講雙抗也就是說阿司匹林和波立維吃一個月到三個月,單抗就吃一種藥物,如在大多數(shù)病人使用的是阿司匹林,要求吃十二個月到終身。這些藥物長期吃還是要考慮到很多因素的,包括病人的腦血管情況。
腦動脈瘤介入治療后可以做核磁共振。 因?yàn)榉胚M(jìn)去的金屬材料沒有鐵的成分,基本上都是鉑鎢合金,所以說它過安檢絕對沒問題的。 那么做核磁共振,現(xiàn)在所使用的顱內(nèi)的介入材料不管是彈簧圈也好,支架也好,全部都是順磁性物質(zhì),順磁性的物質(zhì)對于目前醫(yī)療用的核磁共振,也就是3.0、1.5或更低場強(qiáng)的核磁共振,是安全的,沒有問題的。 如果今后一些特殊的再開發(fā),如說出現(xiàn)了7T的核磁,那這個7T的核磁的安全性需要驗(yàn)證,但現(xiàn)在普通的醫(yī)用的核磁共振安全性是得到了充分驗(yàn)證的。