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      汪陽
      汪陽

      神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      腦動脈瘤的診斷和治療。
      醫(yī)生介紹

      南昌大學第一附屬醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 什么是腦動脈瘤

        腦動脈瘤和腫瘤是沒有任何關系的,它不是一個新生物,而是正常的動脈壁各種原因向外的膨隆。 打個簡單的比方,就像以前用的橡膠水管一樣,水管用久了會老化,老化的水管一沖水,這個管壁上會向外鼓處一個泡來,就把這個向外的膨隆鼓出的部分叫做動脈瘤。 有生活經(jīng)驗的人都見過這樣的膨隆,其實平常大家還可以看到一個現(xiàn)象,就是自行車車胎用久了,老化之后向外鼓起一個泡,像這樣的管壁上向外的膨隆,臨床稱之為腦動脈瘤,常見的生活經(jīng)驗告訴我們,膨隆的部分肯定比正常的管壁要薄,這個膨隆的部分隨著它的增大,它會越來越薄,在一些特殊的情況下,這些膨隆的部分還可能會破裂。

      • 腦動脈瘤有哪些癥狀

        腦動脈瘤是沒有癥狀的。 除非動脈瘤破裂和動脈瘤長得很大,所謂的大一般來講這個動脈瘤要超過十個毫米,我們講的有癥狀是動脈瘤增大到一定程度或動脈瘤破裂后才會有癥狀。 當然還有些特殊部位的動脈瘤會產(chǎn)生特殊的癥狀,如最常見的動眼神經(jīng)麻痹,可以看到一些病人到眼科去就診,它表現(xiàn)為眼皮掉下來眼球不能轉動,這是一些特殊的動脈瘤,一旦動脈瘤有了癥狀,不管是頭痛還是眼皮掉下來,往往提示的動脈瘤是處于破裂的早期,這樣的病人是需要急診處理的。那么絕大多數(shù)動脈瘤特別是沒有破裂的,動脈瘤一般是沒有癥狀的。

      • 腦動脈瘤術前如何評估

        腦動脈瘤做介入治療的評估主要是要做血管造影。 因為一定要知道動脈瘤和載瘤動脈的關系,因為目的是要讓動脈瘤不再出血,不再破裂而要保證載瘤動脈的通暢,腦袋血管絕大多數(shù)都是終末血管,它的代償是不好的,所以說一定要通過數(shù)字血管造影了解載瘤動脈的情況、了解動脈瘤的情況、了解動脈瘤周圍有沒有重要的穿支,從動脈瘤的瘤徑或者流體上發(fā)出,因為我們要進最大的限度讓動脈瘤閉塞不再進血,而要保證周圍的載瘤動脈的通暢。 當然有些特殊的情況下,會面臨的要閉塞這些載瘤動脈,或一些小的分支血管的情況,這時就要通過數(shù)字血管造影去評估到底有沒有代償,一旦閉塞了這些血管造成的癥狀。

      • 腦動脈瘤如何分類

        動脈瘤的分類如下: 第一、動脈瘤的大小,可分為微小動脈瘤、大動脈瘤;巨大動脈瘤。 第二、形態(tài)上進行分類,普通的動脈瘤是球形的或橢圓形的稱之為囊性動脈瘤,還有些動脈瘤的形態(tài)很特別,它長成一個?形的稱為?形動脈瘤,還有些星狀很怪異的像蛇一樣的,稱為蛇形動脈瘤,這就是從動脈瘤的形態(tài)上來分類。 第三、從動脈瘤形成的原因上來分類,分為普通的囊性動脈瘤、夾層動脈瘤等。

      • 腦動脈瘤破裂后治療時間

        腦動脈瘤破裂后治療時間應盡早。早到的程度取決于幾個方面的因素: 第一、病人本人的狀況,因為有的時候動脈瘤破裂后的病人已到了瀕危狀態(tài)、呼吸循環(huán)都不好了,那么這個時候治療恐怕就為時過早。 第二、病人身體的基本狀況,如果他合并了很多基礎性疾病,又有高血壓、又有糖尿病,那么可能要把血壓稍微控制一下,血糖稍微穩(wěn)定一下,等到術前準備完善了之后再做手術。 第三、也受到現(xiàn)在醫(yī)療條件限制,需要治療動脈瘤需要一定的設備條件,需要手術時的準備。一般來講都會盡量讓病人在72小時內(nèi)接受手術,那么越早手術治療當然是能夠防止動脈瘤的再次破裂出血,但需要讓病人和醫(yī)院和醫(yī)生都具備良好的狀態(tài)下,才能做得手術。