麻醉醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣人民醫(yī)院，麻醉科，副主任醫(yī)師。
脊椎麻醉針刺入的是脊椎間隙，即兩節(jié)腰椎骨之間，主要是一些軟組織，如肌肉、韌帶、脂肪等，因?yàn)獒橆^非常細(xì)?。?3－26Ｇ），可能會(huì)有類似肌肉注射的局部輕微腫痛，１－２天可恢復(fù)，不會(huì)造成腰痛的后遺癥。注意一下平時(shí)的活動(dòng)，不要讓脊椎過度的曲伸慢慢就可以。
脊椎麻醉後的背痛發(fā)生率與全身麻醉相同，而且絕大部分可自愈。經(jīng)過脊椎間的間隙給藥而達(dá)到暫時(shí)阻斷神經(jīng)的作用，所以是不會(huì)傷及脊柱的。半身麻醉針刺入的是脊椎間隙，即兩節(jié)腰椎骨之間，主要是一些軟組織，如肌肉，韌帶，脂肪等。因?yàn)獒橆^非常細(xì)小，可能會(huì)有類似肌肉注射的局部輕微腫痛，1～2天可恢復(fù)，日后不會(huì)造成腰痛的后遺癥。
一，皮膚穿刺部位的局部感染；致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。二，全身性敗血；三，凝血功能異常；四，嚴(yán)重脊柱畸形、嚴(yán)重脊柱畸形失敗脊柱的冠狀位，矢狀位或軸向位偏離正常位置，發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn)；后凸畸形，尤其是胸椎結(jié)核性后凸畸形，可以引起患者明顯局部畸形，甚至造成神經(jīng)功能，呼吸功能，消化功能的損害等。五，嚴(yán)重休克病人等。
脊椎麻醉因?yàn)槭墙?jīng)過脊椎間的間隙給藥而達(dá)到暫時(shí)阻斷神經(jīng)作用，所以是不會(huì)傷到脊柱的。脊柱手術(shù)多涉及椎間盤及其相鄰結(jié)構(gòu)變性病變，麻醉醫(yī)師應(yīng)根據(jù)脊柱手術(shù)的特點(diǎn)，選擇合適的麻醉方式及圍術(shù)期管理，以策病人的安全。脊椎麻醉無(wú)明顯后遺癥,多數(shù)表現(xiàn)為局部酸痛。加強(qiáng)腰部鍛煉，硬膜外麻醉在腰背穿刺的時(shí)候是不可避免的損傷脊椎間的韌帶，所以術(shù)后出現(xiàn)腰背痛是這種麻醉常見的麻醉并發(fā)癥。