腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
單彬彬，女，副主任醫(yī)師。
一、心理準(zhǔn)備：首先根據(jù)自己的病況了解本次治療用藥情況做到心中有數(shù);其次要了解治療常識(shí)、避免心理緊張；二、注意休息和飲食調(diào)配：治療前病人每天要保證足夠的睡眠時(shí)間，同時(shí)飲食注意菜肴的色香味調(diào)配，保證足夠的蛋白質(zhì)攝入量，多吃富含維生素、易消化的食物，多食水果、蔬菜，少吃油煎食物，注意飲食調(diào)配；三、配合醫(yī)師做好必要的檢查：如血常規(guī)、肝功、腎功、心電圖、B超、胸片等檢查，必要時(shí)做CT或核磁共振等。
癌癥生存者及其家屬生活，在癌癥隨時(shí)可能復(fù)發(fā)的陰影之下，眾多心理問(wèn)題常常困擾他們，有必要對(duì)這些患者進(jìn)行心理社會(huì)治療；治療手段包括情緒支持，通過(guò)提供談?wù)摰膱?chǎng)所讓患者表達(dá)他們關(guān)心的有關(guān)疾病的問(wèn)題，傾訴與疾病相關(guān)的恐懼、悲傷等情緒，并提供指導(dǎo)與支持；心理治療還包括社會(huì)支持，建立社會(huì)網(wǎng)絡(luò)讓更多的人關(guān)心患者，同時(shí)改善家庭和其他社會(huì)支持，使患者感覺(jué)沒(méi)有被社會(huì)及家庭拋棄，同時(shí)要對(duì)患者認(rèn)知行為進(jìn)行干預(yù)。
檢查方法包括：X線檢查可見(jiàn)縱膈腫塊陰影或囊性陰影。CT和核共振檢查可見(jiàn)縱膈占位病變?？v膈腫塊穿刺活檢獲取病理診斷。穿刺活檢的目的是為了明確診斷，指導(dǎo)下一步治療。僅根據(jù)片子的影像學(xué)表現(xiàn)判斷疾病的良惡性質(zhì)經(jīng)常容易出現(xiàn)誤診。即使高度疑似縱隔惡性腫瘤，也需要通過(guò)穿刺活檢后的病理檢測(cè)了解縱隔腫瘤的具體細(xì)胞學(xué)類型、分化程度等相關(guān)信息。所以膈腫瘤的檢查方法既包括影像學(xué)檢測(cè)，也包括病理檢查。
縱隔位于兩側(cè)肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內(nèi)有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經(jīng)和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過(guò)程異常或后天性囊腫或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤?？v隔內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉(zhuǎn)移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見(jiàn),如胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫等，但也有相當(dāng)一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見(jiàn)于原發(fā)性肺部惡性腫瘤，如支氣管肺癌。
縱膈腫瘤大多為良性腫瘤，臨床表現(xiàn)通常有呼吸困難，胸、短，陣發(fā)性咳嗽，胸痛，乏力，發(fā)熱等。雖然縱隔腫瘤多為良性，但也有惡性的，惡性的大約只占10%-25%。原發(fā)性縱隔腫瘤，無(wú)論良性惡性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)切除。但有些發(fā)展變化迅速，侵犯臨近組織考慮惡性，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果以及臨床分期，決定是否行放、化療。治療期間配合中醫(yī)藥治療。