婦科 | 副主任醫(yī)師
黃春玉，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，副主任醫(yī)師
注射完宮頸癌疫苗，也有可能會(huì)得宮頸癌的，因?yàn)閷m頸癌疫苗有三種，一種是二價(jià)疫苗，一種是四價(jià)疫苗，一種是九價(jià)疫苗，二價(jià)疫苗一般覆蓋16、18，也就是中國(guó)人常見(jiàn)的導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV感染的亞型；四價(jià)疫苗一般是覆蓋16、18，還有61HPV感染；九價(jià)疫苗覆蓋的范圍除了16、18、61，還包括31、33等HPV感染的預(yù)防。 不同種類的疫苗，覆蓋的范圍不一樣，但是沒(méi)有一種疫苗覆蓋所有的高危型HPV感染，所以就算注射了宮頸癌疫苗，也要及時(shí)的進(jìn)行常規(guī)的篩查。
癌癥可能跟遺傳因素有關(guān)系，但是不是所有的宮頸癌都有遺傳家族史，所以做好宮頸癌的篩查，也是非常有必要的，要定期規(guī)范的篩查，及早發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌。 如果有家族史，可以縮短篩查的時(shí)間，比如別人三年查一次，那么有家族史的可以一年查一次，而且可以采取聯(lián)合篩查的方式，比如HPV或TCT聯(lián)合篩查，意義更大，如果HPV或TCT有問(wèn)題，還可以做陰道鏡檢查，明確是否有宮頸癌，或癌前病變的發(fā)生。
宮頸癌的預(yù)防包括： 1、要有良好的生活方式，比如避免吸煙，避免性生活紊亂，如果有陰道癢，或者外陰癢，白帶異常，要及時(shí)的去醫(yī)院就診，給予合理的治療。 2、要做好HPV 感染的篩查，做好宮頸細(xì)胞學(xué)篩查，如果篩查有問(wèn)題的話，要及時(shí)去醫(yī)院就診，讓大夫給予及時(shí)的診斷和治療，比如做陰道鏡檢查加活檢，病理如果有問(wèn)題的話，要及早的進(jìn)行宮頸錐切，或及早的進(jìn)行早期宮頸癌的治療，這對(duì)于宮頸癌的預(yù)防起到非常重要的作用。
宮頸癌的患者，飲食上需要注意： 1、宮頸癌患者的飲食，要求合理飲食結(jié)構(gòu)，要求有合理的脂肪比例，然后還有蛋白質(zhì)和碳水化合物的合理結(jié)構(gòu)，還要多吃新鮮的蔬菜和水果，包括維生素的攝入，因?yàn)楹玫娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，對(duì)患者的身體素質(zhì)的提高，對(duì)疾病的抵抗能力，都是有非常好的意義的。 2、如果患者處于術(shù)后恢復(fù)期，好的飲食結(jié)構(gòu)，也有利于患者術(shù)后的恢復(fù)，對(duì)疾病的預(yù)防和治療，也起到非常重要的作用。
宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內(nèi)瘤變，包括低度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，高度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，還有宮頸原位癌。 宮頸篩查的目的就是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和宮頸的癌前病變，以便進(jìn)行及時(shí)有效的治療，防止宮頸癌和晚期宮頸癌的發(fā)生，提高患者的治愈率和生存率，減少并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移的發(fā)生。所以，對(duì)于宮頸癌，我們一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。