婦科 | 副主任醫(yī)師
黃春玉，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，副主任醫(yī)師
宮頸癌篩查，根據(jù)國際上的宮頸癌篩查指南，大于21歲，無論是否有性生活，都應(yīng)該做宮頸癌的篩查。 30歲之前可以做TCT篩查，也就是宮頸細胞學(xué)的篩查，31到65歲之間可以TCT加HPV聯(lián)合篩查，篩查陰性的可以五年做一次檢查，只做TCT一項檢查，陰性可以三年左右做一次篩查，有高危因素的患者可以縮短篩查的間隔，比如可以一年做一次。
未婚女性如果是大于21歲的，不管有沒有結(jié)婚，也就是有沒有性生活史，都可以做宮頸癌篩查。 但是一般未婚女性，如果沒有性生活的女性，一般不給予做宮頸癌的篩查，因為也怕引起不必要的麻煩和糾紛，而且這部分女性一般感染HPV的可能性也會非常小，因為沒有性生活史，沒有這些高危因素。 所以還要根據(jù)當(dāng)時的情況，和病人的選擇，來決定是否進行宮頸癌的篩查。
陰道鏡檢查一般不會合并感染。 因為陰道鏡檢查，一般是在特定的房間里，通過無菌消毒的器械進行的，而且陰道鏡檢查的房間，也是通過嚴(yán)格的消毒措施來進行處理的，醫(yī)生的操作也是遵循無菌的原則，嚴(yán)格按照無菌的原則來給病人進行操作。 尤其是在陰道鏡檢查給病，，，，，，人沒有做活檢的情況下，病人的創(chuàng)面可能都沒有，所以發(fā)生感染的可能性就非常的小。
如果患者做完陰道鏡，出現(xiàn)陰道出血比較多，有可能是患者的宮頸組織有癌前病變，或者宮頸癌。 要及時的到醫(yī)院就診，給予患者及時的止血壓迫，必要時，予以宮腔鏡下的電凝止血或者縫扎止血來治療。 如果患者出現(xiàn)陰道出血很多沒有及時到醫(yī)院就診有可能發(fā)生感染或者失血性休克，危及生命這些風(fēng)險。 另外，對于正常的女性，也應(yīng)該定期進行宮頸癌的篩查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。