腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
外科副主任，副主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)研究生，于北京中醫(yī)藥大學(xué)，2004年在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)修腫瘤外科，系統(tǒng)掌握了腫瘤外科的規(guī)范化治療。2007年在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院攻讀在職研究生，師從著名腫瘤外科大家季加孚教授系統(tǒng)規(guī)范化學(xué)習(xí)胃腸腫瘤外科。1995年畢業(yè)至今，從事普外科臨床工作20余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，能熟練進(jìn)行普外科常見疾病及疑難復(fù)雜病例的診斷及治療。
胃癌的患者當(dāng)中有一些病人是以腹瀉癥狀為首發(fā)的，主要是由于胃酸分泌的減少，引起消化不良引起的。要綜合評估病人的情況，輕度脫水可以進(jìn)行口服補(bǔ)液鹽的治療，口服抗生素就可以達(dá)到治療腹瀉的癥狀的，嚴(yán)重的腹瀉進(jìn)行靜脈補(bǔ)液的治療，達(dá)到緩解癥狀，控制病情發(fā)展的情況。
做胃癌的根治性手術(shù)都是做胃的大部分切除或者是全胃切除，就會引起胃酸的減少，甚至沒有胃酸，相對來說維生素B族的攝取就會減少，鐵制劑的攝取就會減少，就容易出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血、膽汁性反流性的一個吻合口炎、甚至是食管炎、吻合口漏、吻合口出血、甚至是有小腸梗阻、或者是腸伴梗阻的情況發(fā)生。
手術(shù)切除是目前治療胃癌的主要手段之一，根治性手術(shù)主要是指需要完整切除原發(fā)灶，同時要進(jìn)行區(qū)域轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)的清掃，達(dá)到一個根治性手術(shù)的目的。同時還要包括一些標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)，擴(kuò)大根治手術(shù)甚至是聯(lián)合臟器的手術(shù)，這都是根治性手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)，安全性、時間、出血甚至是預(yù)后的基礎(chǔ)上，基本上沒有很大的差異，更加推薦用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行胃癌的進(jìn)展期，胃癌的根治性手術(shù)。對于進(jìn)展期胃癌還有一部分病人，需要進(jìn)行綜合評估，可能會考慮做術(shù)前的化療甚至放療，減輕腫瘤負(fù)荷，根治性切除。
早期胃癌是指癌組織浸潤僅局限于粘膜和粘膜下，早期胃癌的內(nèi)鏡下治療，主要是進(jìn)行黏膜下的剝除手術(shù)，早期胃癌可有發(fā)生5%左右的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不能只局限于內(nèi)鏡下粘膜的剝除手術(shù)，可能還需要做一個腹腔鏡的手術(shù)，進(jìn)行胃腫瘤的局部切除。