腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
外科副主任,副主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)研究生,于北京中醫(yī)藥大學(xué),2004年在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)修腫瘤外科,系統(tǒng)掌握了腫瘤外科的規(guī)范化治療。2007年在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院攻讀在職研究生,師從著名腫瘤外科大家季加孚教授系統(tǒng)規(guī)范化學(xué)習(xí)胃腸腫瘤外科。1995年畢業(yè)至今,從事普外科臨床工作20余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,能熟練進(jìn)行普外科常見疾病及疑難復(fù)雜病例的診斷及治療。
首先早期胃癌可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜下的切除或黏膜下的剝除手術(shù),達(dá)到一個治愈的效果,對于進(jìn)展期胃癌甚至一些早期胃癌,都可以通過腹腔鏡手術(shù)甚至是開放手術(shù),來達(dá)到一個根治性的目的,對于晚期進(jìn)展的腫瘤,出現(xiàn)了梗阻、消化道出血,考慮到姑息性手術(shù)甚至是一個減瘤手術(shù)。
年輕人胃癌是指35歲以下的這一類胃癌,占整體胃癌的6%到11%左右,第一癥狀不典型,主要與年輕人的耐受性強有關(guān)系,第二女性居多,第三漏診和誤診的多,還有年輕人胃癌的惡性程度高。年輕人胃癌的預(yù)后相對于老年人來就會差一些。
第一是X線的氣鋇雙重造影,對于估評手術(shù)當(dāng)中切除胃的范圍甚至是全胃的切除手術(shù);第二主要是超聲檢查,觀察胃的腫瘤的侵潤的深度;第三腹部的增強CT檢查,第四還可以做增強核磁,評估一下肝臟轉(zhuǎn)移的情況,甚至是胃病的情況。
早期的胃癌都沒有特異性的癥狀,甚至有的癥狀很容易被人忽視,比如上腹飽脹不適、主要是飯后加重,同時還有食欲減退、反酸、 燒心、 噯氣這一類癥狀,隨著胃癌的發(fā)展,會出現(xiàn)體重下降、黑便 、嘔血、 惡心、 嘔吐嚴(yán)重的進(jìn)食的梗阻,甚至出現(xiàn)幽門的梗阻。隨著疾病的發(fā)展出現(xiàn)腹水、 黃疸甚至出現(xiàn)全身的消耗,惡性疾病惡液質(zhì)的表現(xiàn)。
死亡的原因多半是由于腫瘤偏晚,引起的一種胃腸道的消化道大出血,甚至是胃腸道的穿孔引起來的,胃腸道大出血容易出現(xiàn)失血性休克,出現(xiàn)威脅到病人的生命,胃腸道穿孔出現(xiàn)感染性中毒性休克,威脅到人的生命,這兩類是對于對胃癌患者當(dāng)中死亡率是多見的。