兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王曉歡，女，主任醫(yī)師。
小兒白血病，它是以急性淋巴細(xì)胞白血病為主，另外還有一部分孩子是髓細(xì)胞白血病。這個髓細(xì)胞白血病里頭有一個早幼粒細(xì)胞白血病，發(fā)病率在大概在髓細(xì)胞白血病里頭占了10%，它的預(yù)后相對要比其他的髓細(xì)胞白血病要好。此外還有一些大概占到5%左右的慢性粒細(xì)胞白血病，這個預(yù)后非常不好。
兒童白血病大部分都是急性發(fā)作。首先小兒白血病早期很多孩子就會出現(xiàn)發(fā)熱、貧血和出血這三大特征。比如鼻出血、牙齦的出血、皮膚的出血點(diǎn)，或者輕微的外傷就會出現(xiàn)瘀斑。其次有一部分孩子會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、骨痛。第三還可能出現(xiàn)肝脾大、淋巴結(jié)大的一些問題。
小兒白血病在化療前后的注意事項(xiàng)： 一、在化療前要讓孩子做一些必要的檢查，看有沒有臟器功能的損害、有沒有一些部位的感染； 二、了解孩子的營養(yǎng)狀況，要求家長加強(qiáng)營養(yǎng)，保證化療過程能順利進(jìn)行； 三、化療后要加強(qiáng)營養(yǎng)，飲食上注意不能吃生冷的、帶皮的食物，要把食物高溫消毒，做好護(hù)理。
小兒白血病需要的輔助檢查： 1、評估各個臟器的功能，比如肝功能、心功能、腎功能； 2、做血常規(guī)檢查，以評估貧血程度、血小板低的程度； 3、做、染色體的檢測，評估危險度，治療強(qiáng)度； 4、做胸部CT、腹部的彩超、頭顱的核磁檢查、前期的營養(yǎng)狀況。
小兒白血病是在兒童的惡性腫瘤中最常見的一種，實(shí)際上它是造血系統(tǒng)的一個惡性腫瘤。目前白血病形成的原因還不明確，它是多種因素的一個綜合作用的結(jié)果，包括內(nèi)在的因素，如遺傳因素，還有外在的因素，如病毒感染、環(huán)境的問題、化學(xué)制劑，還有放射因素等。