兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王曉歡,女,主任醫(yī)師。
一旦確診了白血病的,我們首選是化療,因?yàn)橹挥羞@個(gè)化療,才能殺死機(jī)體的白血病細(xì)胞。在化療過程中,我們也會(huì)根據(jù)不同的危險(xiǎn)度調(diào)整化療強(qiáng)度,這是決定我們的預(yù)后和我們的生存期。另外有一部分孩子在化療過程中,效果不好,我們就會(huì)考慮骨髓移植。
兒童白血病大部分是以急性發(fā)病為主,平時(shí)是篩查不出來的。當(dāng)這個(gè)孩子診斷為白血病的以后,就要給他做一些化療。在做化療的過程中可能會(huì)出現(xiàn)骨髓的抑制、貧血、血小板的減少這些問題,我們會(huì)要求家長(zhǎng)在避免接觸一些感冒的病人,有一些感染的病人對(duì)孩子的威脅是很大的,甚至?xí)绊懙街委熯^程。
兒童白血病的舒緩治療: 1、給家長(zhǎng)定期做宣傳教育,讓他們知道白血病并不是不治之癥,尤其是急性淋巴細(xì)胞白血病,他的五年生存率能夠達(dá)到80%以上,以減輕家長(zhǎng)壓力; 2、治療的全程過程中盡量避免給孩子帶來痛苦; 3、讓家長(zhǎng)知道死亡有的時(shí)候是不可避免,讓孩子在醫(yī)護(hù)人員、家長(zhǎng)的溫馨關(guān)懷中不要受痛苦的離去。
首先要確診白血病是急淋性還是急非淋性,它的危險(xiǎn)都是不一樣的。急淋當(dāng)中也分為低危、中危和高危,我們會(huì)根據(jù)患者的年齡、初次診斷的白細(xì)胞高低,染色體、基因的情況,來進(jìn)行危險(xiǎn)度的評(píng)估。另外,在化療過程中,我們對(duì)化療效果也要進(jìn)行評(píng)估。髓性白血病,我們也會(huì)根據(jù)他的基因的情況、白細(xì)胞的情況來給他分危險(xiǎn)度。
容易得白血病的小孩有: 一、基因有一些先天的缺陷,有遺傳的一個(gè)易感性; 二、生活在有放射性的物質(zhì)的環(huán)境下; 三、長(zhǎng)期喜歡吃含有食品添加劑的食品,并且吃得比較多的孩子; 四、住進(jìn)剛剛裝潢,甲醛、苯類等這些物質(zhì)還沒有揮發(fā)完全的房屋中。