兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王曉歡，女，主任醫(yī)師。
發(fā)燒、流鼻血有的時候是白血病的表現(xiàn)，但是并不是所有的發(fā)燒、流鼻血都是白血病。比如感冒、肺炎，還有一些其他的非感染性的發(fā)熱，也可以出現(xiàn)發(fā)燒。另外在兒童時期，由于鼻前庭的毛細(xì)血管比較豐富的，也是比較脆，稍稍有一個外力或者是輕輕的揉一下，就有可能都會導(dǎo)致孩子鼻出血。
兒童的貧血最常見于營養(yǎng)性的貧血。比如在六個月添加輔食的時候，沒有很好的添加，早產(chǎn)的孩子應(yīng)該盡早的給他補(bǔ)充鐵劑，如果家長沒有重視，那么到六個月以后，甚至一歲，就會出現(xiàn)貧血。輕度、中度的貧血在門診做治療。重度的貧血，有的時候需要給他輸血治療，所以就需要住院。
兒童白血病在治療過程中，都會用一些激素、化療藥，這樣孩子的免疫功能是處于一個抑制狀態(tài)。如果這時給孩子注射了這疫苗，有可能會導(dǎo)致孩子發(fā)病。所以在這個期間，我們是不建議他做預(yù)防接種的。如果擔(dān)心孩子出水痘、麻疹，首先建議他不要到公共場合；第二一旦出現(xiàn)了水痘的表現(xiàn)，及時來醫(yī)院就診。
兒童白血病發(fā)燒，它是一個腫瘤熱，往往熱度不是非常高，大概在三十八度左右，有的時候會不用退熱藥，自己就會喝點(diǎn)熱水就會退下來，一天當(dāng)中可能有一到兩次，不會很頻繁。但是有的時候因為前期合并感染，所以他的熱性可能會比較高。因此我們要做前期的感染指標(biāo)的檢查。
兒童白血病是以急性淋巴細(xì)胞白血病為主，占的白血病的80%以上，還有一部分是急性髓細(xì)胞白血病和慢性的粒細(xì)胞白血病。對于急性淋巴細(xì)胞白血病，還是以化療為主，五年的生存率能達(dá)到80%以上；對于急性髓細(xì)胞白血病，現(xiàn)在的治愈率能夠達(dá)到90%以上；其他的血型白血病，目前的治愈率也提高到50%左右。