耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,副教授,碩士研究生導師。
一是可以用鎮(zhèn)痛藥或者口服一些止痛藥;二是喉癌出現(xiàn)劇烈疼痛,詳細檢查病人的情況,理清什么原因造成的疼痛;三是實驗檢查。做一個CT檢查查看是否有膿腫,及時切開引流。查血看白細胞是否增高,有無感染,全身用抗生素;四是對因處理,不能只是對癥處理。
慢性咽炎和喉癌的區(qū)別如下: 慢些咽炎是常見的喉部的慢性炎癥,多發(fā)于長期急性咽炎反復發(fā)作的病人,或者是職業(yè)容易誘生的人,比如老師、售票員這些容易誘發(fā)的人,還有接觸灰塵、化學物質(zhì)的容易誘發(fā)。 慢性咽炎的表現(xiàn)就是咽異物感,喉癌病人也有表現(xiàn)為咽異物感,但是喉癌與慢性咽炎不同,在于喉癌表現(xiàn)很少有咯血或者淋巴結(jié)腫大,鑒別主要是做電子喉鏡。 電子喉鏡就看到喉部粘膜充血,淋巴結(jié)增生這些表現(xiàn),喉癌的電子喉鏡看到喉部有一個新生物,比如潰瘍,它的鑒別主要還是靠病檢活檢。 如果高度懷疑是喉癌,就要做喉部的活檢,所以提醒大家有咽異物感的時候,不要貿(mào)然下診斷是慢性咽炎,一定要排除有沒有喉部腫瘤的可能性,特別是老年男性,長期吸煙喝酒的人,更要高度重視、高度懷疑,高度重視要做一些檢查來排除,然后與慢性咽炎區(qū)別。
喉癌患者治療結(jié)束回家后的注意事項如下: 喉癌患者做了手術(shù)以后,我們要給病人和家屬講,一定要定期復查。常規(guī)的復查項目是電子喉鏡、ct檢查。 二是注意護理。保持呼吸道,氣管套管的通暢,切記堵塞,現(xiàn)堵塞要及時到醫(yī)院來更換氣管;套管房間里面可以做些濕化處理。 三是回家后積極鼓勵病人參加社會活動,融入社會,不要閉塞在家。 另外,要積極關(guān)心患者的心理問題,開導患者。
如果喉癌病人沒有治療,最后病人他都會發(fā)展為惡性,腫瘤長大,可以引起堵塞呼吸道,堵塞氣道引起呼吸困難,最后出現(xiàn)窒息。 如果晚期治療,喉堵塞很明顯,呼吸困難,到醫(yī)院做手術(shù),做氣管切開的時候,也是很危險的。 所以我們盡量建議病人早期治療,拖太晚會出現(xiàn)生命危險。而且拖延治療時機,患者的生活質(zhì)量也非常差,患者會很痛苦。
喉癌放療后水腫的處理如下: 如果出現(xiàn)放療后水腫,病人出現(xiàn)呼吸不暢,還有疼痛等癥狀,那么,患者頸部水腫,需要要找原因,是不是有積液,或者感染,如果出現(xiàn)這些情況,應(yīng)該及時切開引流。 如果沒有上述癥狀的話,可以全身用藥,局部水腫也是如此。 總的說來,喉部水腫會慢慢減輕,到一定時間以后,可以完全退化,水腫消失。