耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。
慢性咽炎和喉癌的區(qū)別如下： 慢些咽炎是常見的喉部的慢性炎癥，多發(fā)于長期急性咽炎反復(fù)發(fā)作的病人，或者是職業(yè)容易誘生的人，比如老師、售票員這些容易誘發(fā)的人，還有接觸灰塵、化學(xué)物質(zhì)的容易誘發(fā)。 慢性咽炎的表現(xiàn)就是咽異物感，喉癌病人也有表現(xiàn)為咽異物感，但是喉癌與慢性咽炎不同，在于喉癌表現(xiàn)很少有咯血或者淋巴結(jié)腫大，鑒別主要是做電子喉鏡。 電子喉鏡就看到喉部粘膜充血，淋巴結(jié)增生這些表現(xiàn)，喉癌的電子喉鏡看到喉部有一個新生物，比如潰瘍，它的鑒別主要還是靠病檢活檢。 如果高度懷疑是喉癌，就要做喉部的活檢，所以提醒大家有咽異物感的時候，不要貿(mào)然下診斷是慢性咽炎，一定要排除有沒有喉部腫瘤的可能性，特別是老年男性，長期吸煙喝酒的人，更要高度重視、高度懷疑，高度重視要做一些檢查來排除，然后與慢性咽炎區(qū)別。
喉癌患者治療結(jié)束回家后的注意事項如下： 喉癌患者做了手術(shù)以后，我們要給病人和家屬講，一定要定期復(fù)查。常規(guī)的復(fù)查項目是電子喉鏡、ct檢查。 二是注意護理。保持呼吸道，氣管套管的通暢，切記堵塞，現(xiàn)堵塞要及時到醫(yī)院來更換氣管；套管房間里面可以做些濕化處理。 三是回家后積極鼓勵病人參加社會活動，融入社會，不要閉塞在家。 另外，要積極關(guān)心患者的心理問題，開導(dǎo)患者。
如果喉癌病人沒有治療，最后病人他都會發(fā)展為惡性，腫瘤長大，可以引起堵塞呼吸道，堵塞氣道引起呼吸困難，最后出現(xiàn)窒息。 如果晚期治療，喉堵塞很明顯，呼吸困難，到醫(yī)院做手術(shù)，做氣管切開的時候，也是很危險的。 所以我們盡量建議病人早期治療,拖太晚會出現(xiàn)生命危險。而且拖延治療時機，患者的生活質(zhì)量也非常差，患者會很痛苦。
喉癌放療后水腫的處理如下： 如果出現(xiàn)放療后水腫，病人出現(xiàn)呼吸不暢，還有疼痛等癥狀，那么，患者頸部水腫，需要要找原因，是不是有積液，或者感染，如果出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該及時切開引流。 如果沒有上述癥狀的話，可以全身用藥，局部水腫也是如此。 總的說來，喉部水腫會慢慢減輕，到一定時間以后，可以完全退化，水腫消失。
喉癌放療前的準(zhǔn)備如下： 一、讓病人達到一個很好的狀態(tài)。 二、時間的選擇。一般是術(shù)后一個月以內(nèi)，若病人的身體狀況不允許，一到三個月之間進行，不要超過三個月。 三、在門診做一些常規(guī)性的檢查，了解全身狀況。若出現(xiàn)白細胞增高，要及時服藥，出現(xiàn)感染，要及時抗感染。 另外，喉癌患者，越早治療，疾病的預(yù)后越好，因此，一定要早期診斷，早期治療。