耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,副教授,碩士研究生導師。
激光治療喉癌的優(yōu)勢如下: 隨著科學的發(fā)展,激光手術(shù)越來越見于喉癌手術(shù)的治療,喉癌手術(shù)就是比較早期的喉癌病人,可以通過喉癌來治療,喉癌手術(shù)有以下幾個優(yōu)點: 第一個損傷比較小,對周圍組織損傷比較小,可以保留喉的絕大部分功能; 第二個不傷胃管,術(shù)后病人要舒服一些; 第三個出血比較少; 第四它花費比較少; 第五它恢復比較快,臨床上碰到喉癌變病人,激光做了手術(shù)后,有些兩三天就可以出院了,如果開放性喉癌,他可能要住十幾天。 另外,喉癌做了激光手術(shù)后,聲音質(zhì)量要好一些,還有手術(shù)的風險也相對要小一些,病人一般都愿意接受微創(chuàng)手術(shù),有些不愿意接受開放性的手術(shù)。
喉癌患者術(shù)后發(fā)音的方式如下: 如果做的是微創(chuàng)手術(shù),或者部分喉切除手術(shù),它的發(fā)音是沒問題的,可以發(fā)音。 但是如果喉癌晚期,喉癌病人要把喉切除,所以不能發(fā)音,但是病人可以通過以下幾個方式來達到發(fā)音: 第一個是手術(shù),另外就是通過食管發(fā)音。另外一些病人可以通過佩戴人工喉達到發(fā)音。 總體而言,喉癌患者,即使在術(shù)后不能發(fā)音,臨床也有方式使患者能夠重新發(fā)音。
喉癌術(shù)后還能說話。 術(shù)后病人發(fā)音,主要是根據(jù)手術(shù)的方式。 一是喉癌病人早期通過微創(chuàng)喉癌激光手術(shù)和部分喉切除手術(shù),喉部結(jié)構(gòu)大體存在,可以發(fā)音,有些甚至能達到正常人的發(fā)育。 二是喉癌晚期的病人,范圍比較廣,實施全喉切除術(shù),理論上說話就不能發(fā)音了,可以通過后面的手術(shù)或者語言訓練,來達到發(fā)音。 因此,喉癌的患者不應該擔心不能發(fā)音而不接受手術(shù)治療。
喉癌的高危人群主要有以下幾類,第一個是長期吸煙,喝酒的病人;第二個就是接觸粉塵、化學氣體、灰塵,還有就是hpv病毒感染的病人,這些是喉癌的高發(fā)人群,吸煙的人容易得喉癌,因為煙草里面的尼古丁和苯并比,可以使喉部黏膜充血腫脹,上皮化生容易產(chǎn)生喉癌,有資料報道吸煙的人與不吸煙的人比較,吸煙的人患喉癌的發(fā)病率是不吸煙的3到39倍,喝酒的人可以增加喉癌的發(fā)生,臨床上經(jīng)常碰到煙齡幾十年的病人和老年人,比如五六十歲的病人,長期抽煙的病人,他們發(fā)生喉癌的幾率要多一些,不抽煙的人患喉癌幾率少一些,有些病人雖然不抽煙,但是家里面的家屬抽煙,吸二手煙一樣發(fā)生喉癌的幾率要多一些;第二個類病人就是hpv病毒感染病人,有報道認為喉癌發(fā)生與病毒感染有關(guān);還有另外就是工作環(huán)境中有灰塵,比如有害氣體刺激,它也可以